Facultad de Medicina

Asociación entre exposición laboral a diésel y diabetes mellitus tipo 2 en trabajadores pirquineros y mineros artesanales de la región de Atacama, Chile

2026-05-08T19:17:40Z

Asociación entre exposición laboral a diésel y diabetes mellitus tipo 2 en trabajadores pirquineros y mineros artesanales de la región de Atacama, Chile Cruz Jorquera, Mauricio Javier Antecedentes: La pequeña minería y pirquinería en Atacama presenta alta utilización de maquinaria a diésel en espacios con ventilación deficiente, junto a escasa vigilancia de enfermedades crónicas. Evidencia internacional indica que las emisiones diésel podrían contribuir al desarrollo de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) mediante inflamación sistémica y resistencia a la insulina, aunque existen pocos estudios en minería artesanal. Objetivo: Evaluar la asociación entre exposición ocupacional a emisiones diésel y presencia de DM2 en trabajadores pirquineros y mineros artesanales de la Región de Atacama. Método: Estudio transversal en 144 trabajadores. Se aplicaron cuestionarios estructurados sobre exposición a diésel, condiciones laborales, estilos de vida y DM2 autorreportada. Se realizaron análisis descriptivos, pruebas bivariadas (χ², Fisher, Mann–Whitney), regresión logística univariada y modelos de Poisson con varianza robusta para estimar razones de prevalencia ajustadas. Resultados: La prevalencia de DM2 fue 15,3%. Los casos se concentraron en trabajadores con exposición activa y >8 horas diarias de exposición. En análisis bivariados, la exposición dicotómica (pasivo vs. activo) y la exposición >8 h mostraron asociaciones significativas con DM2; edad también mostró diferencias como variable continua. Tabaquismo, alcohol, IMC, educación y años en pequeña minería no presentaron asociación. Los modelos de Poisson mostraron RP elevadas, pero no significativas para la exposición a diésel, con intervalos amplios atribuibles al bajo número de casos y datos faltantes. Conclusiones: Los resultados sugieren una posible relación entre exposición ocupacional a diésel y mayor frecuencia de DM2, especialmente en trabajadores con exposición activa y jornadas prolongadas. Sin embargo, el diseño transversal, el tamaño muestral y la falta de datos limitan la inferencia causal. Los hallazgos constituyen evidencia preliminar que respalda investigaciones longitudinales y refuerza la necesidad de integrar el riesgo metabólico asociado a diésel en estrategias de vigilancia en la minería artesanal chilena.

Exposición a plaguicidas y su relación con el Desarrollo Psicomotor en niños y niñas bajo control del Centro de Salud Familiar San Pedro, Quillota

2026-05-08T16:20:15Z

Exposición a plaguicidas y su relación con el Desarrollo Psicomotor en niños y niñas bajo control del Centro de Salud Familiar San Pedro, Quillota Mc Cawley Torres, Javiera

Aplicación de un método de enlace probabilístico para caracterizar epidemiológicamente a la población migrante internacional en registros de salud en Chile

2026-05-08T14:38:45Z

Aplicación de un método de enlace probabilístico para caracterizar epidemiológicamente a la población migrante internacional en registros de salud en Chile Campos Gómez, Sebastián Andrés Desde 2019, Chile ha experimentado un alto flujo migratorio regional, generando desafíos sociales e institucionales. Institucionalmente, existen barreras en el acceso a servicios de salud debido a registros administrativos fragmentados y la falta de un sistema unificado de identificación para migrantes sin RUN. Socialmente, el empleo informal es crítico: muchos migrantes viven en condiciones precarias sin seguridad social, resultando en cobertura de salud mínima o nula. El objetivo fue aplicar un modelo de vinculación probabilística de registros para identificar migrantes internacionales sin RUN en egresos hospitalarios mediante enlace con la base de datos del Artículo 44 (enrolamiento de migrantes), caracterizar su perfil de egresos hospitalarios y compararlo con migrantes con RUN definitivo y población chilena. Se utilizó un diseño cuantitativo, observacional y descriptivo, vinculando registros de egresos hospitalarios (51.230 sin RUN; 371.091 con RUN) y el registro Artículo 44 (58.193 registros) mediante el algoritmo Splink en Python. Se identificaron 1.357 coincidencias (umbral ≥ 0,8), con tasa de falsos descubrimientos de 4,3%. Ambos grupos migrantes mostraron Embarazo, Parto y Puerperio como causa principal de egreso. Los migrantes sin RUN presentaron tasas significativamente elevadas de Lesiones y Envenenamientos. Estos hallazgos resaltan la necesidad de políticas de identificación inclusivas y una mejor integración administrativa.

Comorbidity clusters in acute heart failure: insights from the AMERICCAASS registry

2026-05-06T20:54:15Z

Comorbidity clusters in acute heart failure: insights from the AMERICCAASS registry Arango Ibánez, Juan Pablo; Seni Molina, Sebastián; Muñoz Ordóñez, Juan Andrés; Azcárate Rodríguez, Valeria; Valencia Orozco, Andrea; Barbosa Rengifo, Mario Miguel; Echeverría Correa, Luis Eduardo; Lescano, Adrián; Allende, Juan Pablo; Negrín Valdés, Tessa; Santos Medina, Maikel; Quintana Da Silva, Miguel Ángel; Marval, José Jesús; Oliver Rengifo, Paola; Cedeño Macias, Harold Segundo; Pérez Plata, Luis; Romero Guerra, Alexander; Perna, Eduardo R.; Rossel Mariángel, Víctor; Quesada Chaves, Daniel; Speranza, Mario; Drazner, Mark H.; Alarco, Walter; Lam, Carolyn S. P.; Gómez Mesa, Juan Esteban BACKGROUND: Acute heart failure (HF) frequently coexists with multimorbidity. Comorbidity clusters have been associated with distinct clinical outcomes, but data from the Americas remain limited. We aimed to identify comorbidity clusters in patients with acute HF and assess their association with in- hospital outcomes. METHODS: This cohort study applied latent class analysis to patients from the AMERICCAASS Registry (Registro Americano de Insuficiencia Cardiaca Ambulatoria o Agudamente descompensada). Adjusted Poisson regression assessed in- hospital mortality and intensive care unit (ICU) admission, and multivariable analysis identified independent predictors of ICU admission. RESULTS: Among 1638 patients, 60.6% were men and the median age was 67.2 years. Hypertension (69.4%), smoking (40.3%), and coronary artery disease (33.8%) were common comorbidities. Cluster 1 (Young, n=828) included the youngest patients (median age 63.2 years) with the fewest comorbidities. Cluster 2 (Cardio- Kidney- Metabolic, n=512) represented the oldest group (median age 71.8 years) with the highest median body mass index (27.7 kg/m2), the greatest proportion of HF with mildly reduced or preserved ejection fraction (44.7%), and a high comorbidity burden. Cluster 3 (“Ischemic,” n=298) was characterized by older patients (median age 70.2 years) with an exceptionally high prevalence of coronary artery disease (96.3%) and the greatest proportion of HF with reduced ejection fraction (61.4%). ICU admission risk was higher in Cluster 2 (adjusted risk ratio [aRR], 1.15 [95% CI, 1.03–1.27]; P=0.009) and Cluster 3 (aRR, 1.25 [95% CI, 1.12–1.39]; P<0.001), compared with Cluster 1. Severe valvular insufficiency, peripheral artery disease, dyslipidemia, cancer, acute coronary syndrome, anemia, and cardiogenic shock were associated with higher ICU admission risk. CONCLUSIONS: Patients with acute HF in the Americas exhibit distinct comorbidity patterns associated with different clinical profiles and ICU admission rates, which may inform risk stratification and management strategies.