https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/180835 Tue, 14 Apr 2026 16:24:58 GMT 2026-04-14T16:24:58Z https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/209440 Siniestralidad y morbimortalidad vial en la Región Metropolitana de Chile: análisis de las representaciones sociales de grupos de interés desde el enfoque de los determinantes sociales de salud Rodríguez Torres, Claudia Andrea Introducción: El entorno físico ejerce una influencia significativa en la salud y en las perspectivas de disfrutar de una elevada calidad de vida. Las ciudades saludables tienen el propósito de fomentar la integración de la salud en las políticas y programas sociales, centrándose especialmente en el fomento de la planificación urbana, con un enfoque en la promoción de la equidad, el desarrollo sostenible y la seguridad, entre ellas la seguridad vial. Anualmente a nivel global 1,25 millones de personas fallecen por siniestros viales y 50 millones quedan con lesiones graves. Los traumatismos causados por el tránsito afectan a todos los grupos etarios, constituyendo la principal causa de muerte externa a nivel mundial entre jóvenes entre los 5 y 29 años. La OMS, ha establecido que los traumatismos por siniestros viales constituyen un importante problema de Salud Pública. Se sitúa el concepto de representación social propuesto por Moscovici, que ofrece un marco explicativo sobre la realidad y pensamiento social que construyen las personas. Objetivo: comprender las representaciones sociales de los grupos de interés en la Región Metropolitana sobre los siniestros y morbimortalidad vial, explorando el papel de los determinantes sociales de salud en la configuración de estas representaciones ante la seguridad vial. Metodología: estudio cualitativo situado bajo el paradigma postpositivista. Se utilizó como metodología la Teoría Fundamentada (TF) Strauss y Corbin 1998 que permitió producir y analizar datos para desarrollar una teoría emergente a partir de la información obtenida de los actores claves, mediante entrevistas semiestructuradas y cumpliendo los criterios de rigor y éticos. Resultados: la Gestión Sistémica de la Seguridad Vial como Responsabilidad Pública Interdependiente emerge como categoría central que articula e integra todos los niveles de análisis del problema y profundiza que la seguridad vial no puede ser comprendida ni abordada desde una perspectiva sectorial o técnica, sino como un fenómeno complejo, interdependiente y multinivel, donde convergen estructuras institucionales, marcos normativos, aprendizajes sociales, condiciones territoriales, sistemas de salud y experiencias humanas. Conclusión: La tesis concluye que la seguridad vial, comprendida como bien público y responsabilidad compartida, exige una transformación cultural e institucional que articule la salud pública, la gobernanza democrática y los principios de la Visión Cero. La teoría sustantiva desarrollada aporta una mirada sistémica y contextualizada, capaz de orientar políticas públicas que no solo reduzcan los siniestros viales, sino que promuevan una movilidad segura, equitativa y sostenible como expresión concreta del derecho a la vida y a la salud. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/209440 2026-01-01T00:00:00Z https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/209437 Fiabilidad de las estimaciones de desigualdad socioeconómica y mortalidad por cáncer utilizando datos de educación reportados por terceros en comparación con datos administrativos (vinculados) Miranda Olguín, René Francisco La presente investigación evaluó la fiabilidad del nivel educacional declarado en el Certificado Médico de Defunción (CMD) frente al Registro de Información Social (RIS). Analizó cómo las discrepancias entre fuentes afectan la estimación de desigualdades en mortalidad por cáncer en Chile. La población administrativa mostró una estructura educacional altamente concentrada en educación media y superior, con una proporción reducida de personas con escolaridad baja, lo que refuerza la necesidad de mediciones educativas precisas para evitar distorsiones del gradiente. La concordancia CMD-RIS de defunciones por cáncer fue limitada, con valores Kappa entre 0,31 y 0,54, indicando baja fiabilidad. Los análisis de sensibilidad y especificidad revelaron errores sistemáticos, destacando la baja sensibilidad en las categorías “Sin escolaridad” (0,37) y “Básica completa” (0,20), junto con una alta especificidad en los extremos. Estas inconsistencias se tradujeron en sesgos importantes en las razones de tasas mientras el RIS mostró un gradiente epidemiológicamente plausible, el CMD generó patrones no lineales, especialmente en educación media y básica completa. Finalmente, los indicadores confirmaron estas diferencias. El SII y el índice de concentración fueron estables y significativos con RIS, pero no significativos con CMD. Estos hallazgos respaldan los datos administrativos para vigilancia de inequidades en cáncer en Chile. Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/209437 2025-01-01T00:00:00Z https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/209037 Estudio de las propiedades psicométricas de un instrumento para medir ambientes obesogenicos en Chile Ojeda Venegas, Annibeth Valerie Mon, 01 Jan 2024 00:00:00 GMT https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/209037 2024-01-01T00:00:00Z https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/208989 Errores en variables regresoras del modelo Besag-York Mollié Vallejos López, María Fernanda Este trabajo evalúa el impacto de errores en las covariables sobre la estimación del riesgo relativo en el modelo Besag-York-Mollié (BYM2), ampliamente utilizado en estimación en áreas pequeñas. Usando datos reales y el paquete INLA en R, se realizó una simulación factorial con nueve escenarios que variaron el nivel de error agregado a dos covariables: una con efecto significativo y otra sin efecto. En cada escenario se generaron 5000 simulaciones. Los resultados indicaron que los coeficientes de efectos fijos fueron sistemáticamente subestimados, especialmente en la covariable con efecto significativo. No obstante, la estimación del riesgo relativo se mantuvo estable entre escenarios, incluso con mayor nivel de error. La precisión de los efectos aleatorios disminuyó a medida que aumentaba el error, aunque la proporción de variabilidad atribuida al componente espacial se mantuvo constante. La cobertura empírica y el error cuadrático medio (MSE) no mostraron diferencias relevantes entre escenarios. Se concluye que el modelo BYM2 es robusto para estimar riesgo relativo aun en presencia de error en las variables regresoras. Sin embargo, estos errores pueden llevar a interpretaciones incorrectas sobre los efectos de las covariables, lo que resalta la importancia de considerar la calidad de medición de las covariables en estudios epidemiológicos con componentes espaciales. Mon, 01 Jan 2024 00:00:00 GMT https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/208989 2024-01-01T00:00:00Z