Dolor, funcionalidad y calidad de vida en pacientes operados de hernia del núcleo pulposo lumbar en el Instituto Traumatológico bajo el régimen de garantías explícitas en salud

Abstract

El Síndrome de Dolor Lumbar (SDL) es actualmente uno de los síndromes más prevalentes en la población mundial. La Hernia del Núcleo Pulposo lumbar, una de las causas específicas de este síndrome, ha sido incluida dentro del Régimen de Garantías Explícitas en Salud (GES) en nuestro país. Esta investigación tuvo como objetivo describir el estado del dolor, la funcionalidad y la calidad de vida en pacientes beneficiarios del plan GES que reciben tratamiento quirúrgico para Hernia del Núcleo Pulposo lumbar en relación al estado previo a la cirugía. En este estudio, de tipo longitudinal panel, se evaluaron 31 pacientes, 18 hombres y 13 mujeres, operados en el Instituto Traumatológico durante el año 2011, un día previo a la cirugía, y 6 a 7 semanas posterior a ésta. La medición de las variables dolor, funcionalidad y calidad de vida se realizó a través de los instrumentos Escala Visual Análoga (EVA), Cuestionario de discapacidad de Oswestry, y Cuestionario de salud SF-36 v.2, respectivamente. Las variables fueron analizadas mediante estadística descriptiva entre ellas mínimo, máximo, media y porcentaje. Dentro de los resultados obtenidos en calidad de vida se encontró una variación de 49,9% para el Componente de Salud de Física y de 40,3% para el Componente de Salud Mental. En relación al dolor, este tuvo un promedio de disminución de 52,2%. En cuanto a la funcionalidad, el porcentaje de incapacidad tuvo una variación promedio de 64,2%. Después de la intervención quirúrgica, un 90,3% de la población presentó una disminución del dolor; un 84% presentó aumento de la funcionalidad y un 77% de los pacientes presentó aumento de la calidad de vida, con incremento de ambos componentes. El porcentaje de éxito de la cirugía en relación a la resolución de la sintomatología dolorosa registrado en la investigación coincidió con los datos mostrados por la literatura.

Lumbar Pain Syndrome (SDL) is currently one of the most prevalent syndromes in the global population. The herniated lumbar Nucleus Pulposus, one of the specific causes of this syndrome, has been included in the Regime of Explicit Guarantees in Health (GES) in our country. This study aimed to describe the condition of pain, function and quality of life in patients beneficiaries of GES plan receiving surgical treatment for lumbar herniated Nucleus Pulposus regarding the status prior to surgery. In this study, longitudinal panel type, 31 patients were evaluated, 18 men and 13 women who were operated at the Trauma Institute during the year 2011. They were assessed one day prior to the surgery and 6 to 7 weeks after this. The variables measuring pain, function and quality of life was performed using the instruments Visual Analogue Scale (VAS), Oswestry Disability Questionnaire, and Health Questionnaire SF-36 v.2, respectively. The variables were analyzed through descriptive statistics including minimum, maximum, mean and percentage. Among the results of quality of life a variation of 49.9% was found for the Physical Health Component and 40.3% for the Mental Health Component. In relation to pain, an average of 52.2% decreased. In terms of functionality, the percentage of disability had an average variation of 64.2%. After surgery, 90.3% of the population showed a decrease in pain, a 84% increased functionality and 77% of patients improved the quality of life with an increase of both components. The success rate of surgery in relation to resolution of pain symptoms reported in the research coincided with the data shown in the literature.