Funcionalidad y calidad de vida en pacientes operados por artrosis con endoprótesis total de cadera a través de plan ges en el Instituto Traumatológico

Abstract

El presente estudio tiene como propósito describir el nivel de funcionalidad y calidad de vida que alcanzan los pacientes sometidos a cirugía con endoprótesis total de cadera, por artrosis con limitación funcional severa pertenecientes al Programa Garantías Explicitas en Salud, operados en el Instituto Traumatológico el año 2009. El total de pacientes que se han operado y tratado por el plan Programa Garantías Explicitas en Salud durante el año 2009 en este instituto corresponde a 121 individuos, de los cuales formaron parte de este estudio 54 casos. Para la valoración de la funcionalidad, se utilizaron el Hip Harris Score y el score de Merle D’ Aubigné & Postel. En cuanto a la valoración de la calidad de vida, se utilizó el Cuestionario de Salud SF-36. El diseño es no experimental, descriptivo y de tipo transversal. Se indagó la incidencia y los valores que se manifiestan en relación a los test aplicados con las distintas variables a saber: tipo de abordaje operatorio (lateral o posterior), grupos etarios, periodo postoperatorio. Se recurrió al programa computacional estadístico SPSS versión 17 para hacer el análisis descriptico de los datos. Según los resultados obtenidos de acuerdo a la funcionalidad a través del test de funcionalidad Hip Harris Score, se encontró que el 70%, 72% y 68% de los pacientes, independiente del tipo de abordaje, grupo etario y periodo postoperatorio respectivamente, se ubicaban dentro de las categorías funcionales Excelente y Bueno. Con respecto al score Merle D’Aubigne & Postel, más del 85% de la población general se agrupaba en las categorías Bueno y Moderado. Al analizar los resultados obtenidos en cada una de las dimensiones en el cuestionario SF-36 se concluye que la población analizada tiene un nivel de calidad de vida similar a la población de referencia norteamericana, ya que los promedios en todas la dimensiones, independiente del tipo de variable utilizada en este estudio, se concentraban en el rango de 40 a 60 puntos. Futuras investigaciones podrían realizar exploraciones para analizar cuál es el grado de evolución para la funcionalidad y calidad de vida de un preoperatorio con respecto a un postoperatorio de diversas extensiones. Además sería interesante investigar en distintos centros de salud y abarcar un mayor número de pacientes.

The present study examines the level of functionality and quality of life that patients undergoing total hip endoprosthesis surgery reach, for osteoarthritis with severe functional limitations pertaining to the Explicit Health Guarantees Program, operated in the Orthopedic Institute in 2009. The total number of patients who have been operated and treated by the Explicit Health Guarantees plan during 2009 in this institute was 121, of whom 54 cases have took part in this study. For assessment of functionality, we used the Harris Hip Score and Merle D'Aubigné & Postel score. Regarding the assessment of quality of life, we used the Health Questionnaire SF-36. The design is non-experimental, descriptive and transversal. We assessed the incidence and values that are manifested in relation to the test applied to different variables: type of surgical approach (lateral or posterior), age groups, postoperative period. We turned to the computer program SPSS version 17 for descriptive analysis of the data. According to the results obtained according to functionality through the functional test Hip Harris Score, it has been found that 70%, 72% and 68% of patients, regardless of the type of approach, age group and postoperative period respectively, were located within Excellent functional categories, and Good. In regard with the Merle D’Aubigne & Postel score, more than 85% of the general population was grouped in categories Good and Moderate. After analyzing the results obtained in each of the dimensions of the SF-36, we can conclude that the studied population has a level of quality of life similar to U.S. referential population, since the average in every dimension, independent of the variable used in this study, was concentrated within the range of 40 to 60 points. Further research could also be conducted to analyze what is the degree of evolution of functionality and quality of life for a preoperative, in respect of postoperative of diverse extensions. It would also be interesting to look at different health centers and cover a larger number of patients.