Pioderma gangrenoso: terapias clásicas y emergentes

Abstract

El pioderma gangrenoso es una dermatosis ulceronecrótica que representa un desafío importante parael clínico no solo porque puede simular otras dermatosis, sino porque en general no responde a lostratamientos habituales. Durante el último a˜no han surgido nuevos estudios acerca de la eficacia real de lostratamientos convencionales, tales como la ciclosporina y los glucocorticoides sistémicos. Estos estudioshan demostrado que los tratamientos clásicos son comparables pero insuficientes como monoterapia.Han surgido nuevos tratamientos, como los agentes ahorradores de glucocorticoides, los inhibidores delfactor de necrosis tumoral y la cirugía. Esta revisión es una puesta al día de la evidencia actual para eltratamiento del pioderma gangrenoso.

Pyoderma gangrenosum is an ulceronecrotising dermatosis that represents a challenge for any clinician,not only for its ability to mimic other dermatoses but also for its lack of response to treatment. Duringthe past year, there have been new studies about the efficacy of standard therapies, such as cyclosporineand systemic corticosteroids. These studies showed that classic treatment was comparable, but they areinsufficient as monotherapy. That being said, new emerging therapies are becoming important, as the useof corticosteroid-sparing agents, tumour necrosis factor inhibitors or even surgery. This review updatesthe current evidence for the treatment of pyoderma gangrenosum.