Estudio de asociación entre la evaluación radiológica y la evaluación funcional en pacientes con fractura de extremo distal de radio de más de un año de evolución, manejada ortopédicamente en el Instituto Traumatológico de Santiago

Abstract

El presente estudio tiene como objetivo ver si existe asociación entre dos métodos que permiten evaluar la condición de pacientes con fractura de EDR pasado un año del tratamiento médico. Se realizó una evaluación osteomorfológica de la muñeca, utilizando placas radiográficas, registrando medidas estandarizadas de angulación y longitud (inclinación radial, longitud radial e inclinación dorsal) entre los componentes óseos y una evaluación funcional, utilizando como instrumento de medición el Score de Mayo. El grupo de estudio lo constituyeron 40 pacientes con diagnóstico de fractura de EDR, tratada ortopédicamente entre enero y septiembre del año 2002 en el Instituto Traumatológico de Santiago. Fueron 9 hombres y 31 mujeres cuyas edades fluctuaron entre los 20 y los 78 años con un promedio de 54,4 años ± 12,5. Tanto el puntaje funcional, como el puntaje radiológico obtenido fueron transformados en categorías que clasificaron el estado de la muñeca del paciente como Excelente, Bueno , Regular y Malo. Utilizando el Score de Mayo, se encontró el 13% de lo pacientes Excelentes, el 25% Bueno, el 39% Regular y el 23% Malo. El Score radiológico mostró el 3% de los pacientes Excelentes, el 52% Bueno, el 39% Regular y el 23% Malo. Los resultados finales mostraron que no existe asociación entre las variables estudiadas (estado osteomorfológico y estado funcional), con lo cual se aporta evidencia a la limitación de la radiografía como método único de control post tratamiento, ratificando su rol complementario a la evaluación clínica.

This research is focused on the hypothesis about the relationship between two methods that allow to test the state of health of patients who suffer from EDR fracture, after one year of medical treatment. It was carried out an osteomorphological evaluation of the wrist, using radiographic plates and standard measures of angle width and length (radial slope, radial length and dorsal slope) between the bony constituents, and a functional evaluation, using Mayo Wrist Scoring Chart as measurement. Our research considered a group made up of fourty patients who suffer from EDR fracture, orthopedically treated between January and September, in 2002 at Instituto Traumatológico de Santiago. The group was made up of 31 women and 9 men, between 20 and 78 years old, with an average of 54,4. Both the functional and radiological score were turned into categories which classify the patient’s wrist condition as excellent, good, regular and bad. Considering Mayo Wrist Scoring Chart, it was found that 13% of the patients were excellent, 25% good, 39% regular and 23% in bad conditions. According to the radiological score, 3% of the patients were found excellent, 52% good, 39% regular and 23% bad. The final results showed that there is not relationship between the variables, osteomorphological and functional condition, giving evidence about the limitation of radiography as the only post-treatment method of control, confirming its complementary role to the medical evaluation.