Factores protectores y de riesgo de embarazo en adolescentes iguales o menores a 15 años de la comuna de Maipú, 2003-2004

Abstract

El embarazo en la adolescente ≤ 15 años es un problema importante de salud pública que se ha hecho notar al resolverse otros problemas de salud. Las tasas de natalidad y fecundidad en las mujeres chilenas han disminuido notoriamente con el tiempo y ha hecho notar que esta disminución es menor en las adolescentes ≤ 15 años, por lo que es importante conocer el por qué estas adolescentes se siguen embarazando y cuáles podrían ser los factores que lo causan y cuáles los que lo previenen. El objetivo de este estudio fue determinar los factores protectores y de riesgo biopsicosociales que se asocian a embarazo en adolescentes ≤ 15 años de la Comuna de Maipú. Se realizó un estudio no experimental, con diseño de casos y controles. La muestra constó de 180 adolescentes, donde los casos correspondieron a las embarazadas adolescentes (60) que se atendieron en los Consultorios Maipú y La Esperanza de la Comuna de Maipú, en los años 2003 y 2004, teniendo hasta 15 años al momento del embarazo. Los controles correspondieron a las adolescentes no embarazadas (120) pareadas por más/menos 1 año de edad y cursaron el mismo nivel escolar del colegio de la Comuna de Maipú que los casos al momento de su embarazo. Se realizó una encuesta auto administrada y con facilitador. Los datos obtenidos se recolectaron en una planilla de Excel de recolección de datos. El análisis estadístico contempló descripción de datos en general, pruebas de significación como Chi2 , Prueba exacta de Fisher, t de Student y regresión logística para la obtención del modelo predictivo. Los hallazgos del presente estudio, para el grupo de adolescentes ≤ 15 años, señalan como factores de riesgo tener antecedente de embarazo adolescente en la familia (OR=6.32) y tener parejas varones mayores de 20 años (OR=6.17). Como factores protectores se obtuvieron: menarquia tardía (OR=0.80), rendimiento escolar muy bueno (promedio de nota entre 6.0-6.9) (OR=0.03), grado importante de autoestima (OR=0.16), participación social (OR=0.14) y padre con nivel educacional superior (OR=0.08). En las variables de edad de inicio de la actividad sexual, apoyo social subjetivo familiar y de amistad, hábitos de alcohol, tabaco y drogas ilícitas, escolaridad, deserción escolar, funcionalidad familiar y nivel socioeconómico, a pesar de ser significativas estadísticamente en el modelo predictivo, ya sea como factor de riesgo o protector de embarazo adolescente por sí solas, al ajustarlas con otras variables del modelo, no fueron de mayor peso y perdieron su significancia. En las variables autoimagen corporal, proyectos de vida, apoyo social objetivo, religiosidad, escolaridad de la madre y educación sexual en colegios, no se comprobó su asociación con embarazo adolescente ≤ 15 años en esta población de estudio.