Prevalencia de infección por HTLV en contactos de donantes de sangre positivos. Servicio de salud Reloncaví, región de los Lagos, Chile

Abstract

Introducción: El virus linfotrópico de las células T humana tipo I (HTLV-I) 2 (HTLV II) es de distribución mundial y se considera el agente etiológico de la leucemia-linfoma de células T del adulto (LLTA) y de la paraparesia espástica tropical (PET). La infección ocurre principalmente por transmisión es vertical a través de la lactancia materna, aunque también puede adquirir por vía sexual y sanguínea. En Chile según la ENS 2010, la prevalencia de HTLV-I/II de 0,5% en población general. La prevalencia en donantes de sangre oscila entre 0,73- 0,3 %. El tamizaje en donantes se realiza desde el 2009 y hasta hoy no se han realizado estudios en contactos de donantes positivos. Objetivo: Estimar la prevalencia de infección por virus HTLV-I/II entre los contactos de donantes de sangre positivos en el Servicio de Salud Reloncaví, Región de Los Lagos en el periodo del 2011 – 2013. Métodos: Estudio de Prevalencia. La muestra estuvo conformada por la información de los contactos de donantes positivos a HTLV durante el período 2011- 2013 del servicio de salud de Reloncavì. Todos los casos con resultados positivos a HTLV fueron confirmadas por el ISP y se excluyeron contactos positivos sin confirmación. El proyecto fue aprobado por el comité de ética del SS de Reloncaví y Puerto Montt. Variables: La variable respuesta fue la Proporción de casos de HTLV en contactos de donantes positivos. Las variables de contexto fueron; edad, Sexo, comuna, región, relación familiar y resultado de laboratorio. La información fue obtenida de los bancos de Sangre de los Servicios de Salud Osorno Reloncaví, Chiloé y DEIS y de la Seremi de salud Región de Los Lagos y Unidades de infectología de los Servicios de Salud. Análisis de datos: se realizó un análisis descriptivo de los contactos y donantes de sangre expresado en números y porcentajes. En contactos, se calcularon los porcentajes de HTLV específicas por edad, sexo y comuna y finalmente se calculó la razón de prevalencia en los contactos y donantes. Resultados. Durante el periodo estudio, se encontraron 0,48% (29) donantes positivos. Ellos declaran 120 contactos, de los cuales el 76%(91) fueron examinados. La seroprevalencia HTLV en contactos de donantes positivos fue de 17,6%. De ellos, el 37% fueron conyuges y el 63% mujeres. Los contactos de donantes positivo tiene un RP: 36,7 veces más probabilidad de presentar HTLV a diferencia de los donantes. Conclusiones: Esta información da cuenta de la necesidad de un estudio y seguimiento de contactos de donantes HTLV positivos. Esta enfermedad debe ser considerada entre las enfermedades de vigilancia epidemiológica, especialmente en el tamizaje en gestantes dada su severidad e incremento. Se requieren más estudios en contactos que confirmen lo observado.