Diagnóstico de preeclampsia basado en biomarcadores angiogenicos placentarios presentes en el fluido gingival crevicular

Abstract

La preeclampsia (PE) es una enfermedad de causa desconocida, multifactorial y multiorgánica del embarazo. Los exosomas, considerados biomarcadores, pueden ser aislados del fluido gingival crevicular (FGC), y son capaces de indicar tanto procesos biológicos fisiológicos como patológicos. En este contexto, la investigación pretende determinar la existencia de biomarcadores angiogénicos placentarios presentes en el Fluido Gingival Crevicular para el diagnóstico de PE. Para ello se tomaron muestras de FGC a 181 mujeres embarazadas, entre las semanas 22 y 33 de gestación (171 sanas y 10 con diagnóstico de PE), para la detección de 4 biomarcadores: fosfatasa alcalina de placenta (PLAP), marcador específico de exosomas, glicoproteína 53 (CD63), factor de crecimiento placentario (PIGF) y tirosina cinasa-1 símil-fms soluble (SFLT-1). Se realizó análisis de regresión logística para cada biomarcador y posterior estimación de la curva ROC. Para la estimación en conjunto de los biomarcadores, se realizó análisis de componentes principales, regresión logística y estimación de la curva ROC. Los resultados mostraron mayor cantidad de CD63, concentraciones de SFLT-1 y PLAP en mujeres con PE. PIGF se encontró aumentado en mujeres sanas. Él área bajo la curva ROC en la estimación individual fue de: 0.5997 para PIGF, 0.7784 para SFLT-1, 0.7956 para CD63 y de 0.9252 para PLAP. La utilización de 2 componentes principales en la estimación conjunta logró explicar el 85% de la varianza y la estimación del área bajo la curva ROC conjunta fue de 0.9918. Se puede concluir que los biomarcadores detectados en el FGC, en este estudio en Fase Exploratoria, son una buena herramienta para discriminar las pacientes sanas versus con PE.