Evaluación de la eficiencia técnica de hospitales públicos de Chile

Abstract

Chile avanza hacia un sistema de salud centrado en acceso, equidad, oportunidad y calidad de atención, resaltando el desarrollo de mejores usos para los recursos productivos. Este estudio propone un índice de eficiencia en Hospitales Públicos (HP) e identificar aquellos factores que la afectan, con el fin de proponer un sistema que contribuya a optimizar la asignación de recursos y mejores incentivos de desempeño. El estudio se compone de dos fases aplicadas sobre dos muestras de hospitales; M1 con 32 HP en 2011 - 2013 y M2 con 40 HP en 2012. En la primera se deriva un índice de eficiencia técnica basado en la metodología del Análisis Envolvente de Datos (DEA), mientras que en la segunda se estudia el efecto sobre la eficiencia de variables inter y extra organizacionales. Los resultados arrojaron eficiencias promedio de 0,77 para M1 y 0,86 para M2, con 12,5% y 27,5% de los HP en la frontera eficiente, respectivamente. Los modelos de regresión sugieren una relación positiva y significativa de la productividad médica sobre la eficiencia de los HP en ambas muestras. Los resultados sugieren centrarse en el rediseño de los mecanismos de pagos de los prestadores de salud como forma de mejorar la eficiencia.