Calidad del diagnóstico de asma y su impacto en el control de la enfermedad en adultos atendidos en un centro de salud familiar de Santiago

Abstract

Antecedentes: El asma es una patología inflamatoria crónica de la vía aérea baja, con prevalencia variable en el mundo, siendo la 3° causa de mortalidad por causa respiratoria en Chile. A pesar de existir protocolos diagnósticos, existe variabilidad en su aplicación, como la realización de exámenes de función pulmonar. Objetivos: Determinar en qué proporción de pacientes bajo control con el diagnóstico de asma en la sala ERA de un CESFAM de la Región Metropolitana se cumplen las recomendaciones del Ministerio de Salud y establecer cómo se relaciona este cumplimiento con el grado de control clínico de los pacientes con asma. Metodología: Estudio transversal, retrospectivo no experimental, con revisión de registros de ingreso y control de pacientes de sala ERA. Las variables incluyen características generales de la muestra, antecedentes clínicos, realización de exámenes y respuesta a tratamiento según escala ACT modificada. Resultados: De un total de 98 casos, se encuentran 75 mujeres y 23 hombres, con predominio de casos de asma leve y moderada. Un 11,2% tiene respaldo con prueba respiratoria funcional, un 55,1% solo cuenta con respaldo clínico, y un 33,7% no cuenta con ningún respaldo. No existió relación entre grado de control de la enfermedad y tipo de respaldo usado para el diagnóstico. Conclusiones: No existe cumplimiento de lo indicado en normativas ministeriales sobre el diagnóstico de asma, y no existe relación entre grado de control clínico del paciente y método de diagnóstico utilizado. Si bien no es representativo de la realidad nacional, permite plantear que este fenómeno exista en otros centros de salud.