Neutropenia febril y sobrevida en cáncer infantil

Abstract

Antecedentes: Cáncer es una enfermedad no transmisible, siendo la neutropenia febril (NF), una complicación grave. Objetivo: Estimar la sobrevida a 5 años en pacientes oncológicos-infantiles de un centro de salud de derivación de la RM, afectados por NF, según variables clínico-demográficas. Metodología: Estudio de sobrevida, cohorte histórica, pronóstico y analítico. (Base FONDECYT 1090194 2009-2011). Resultados: Se estudió a 116 sujetos. Se agruparon los cáncer en 3 categorías: leucemias linfomas (51,7%), osteosarcoma (25,9%) y otros T. de órgano sólido (22,4%). Para el tiempo entre 1º NF post quimioterapia una mediana de 5 días [1-7], 7 días [7-8] y 7 días [5-8] respectivamente. La sobrevida global y específica fue de 64,7% a 5 años. Al ingresar las variables pronósticas al Modelo de Cox, se observó que son factores protectores: edad, comorbilidad post cáncer y nivel educacional medio del cuidador y los factores de riesgo: otro tipo de T. de órgano sólido (HR 3,43 IC95% 1,64-7,19), sepsis (HR 2,89 IC95% 1,47- 5,70), retraso en la quimioterapia (HR 2,94 IC95% 1,17-7,40) e infección fúngica invasora (HR 3,36 IC95% 1,22-9,22). Conclusión: Primer estudio en una serie pediátrica que analiza el cáncer infantil, factores pronósticos y NF. Las variables predictoras reportadas, son coincidentes con los artículos internacionales.