Alternativas de políticas para la eliminación de la malaria en Honduras al 2025

Abstract

La malaria, es causada por la picadura de mosquitos infectados y es potencialmente mortal en el segmento de primera infancia. En Honduras, la enfermedad impacta significativamente en el desarrollo socioeconómico de la población indígena Misquita de la región suroeste y norte de Nicaragua, la cual reportó más del 90% de los casos de malaria el 2020. La malaria constituye un problema importante para la salud pública de Honduras por interferir en el desarrollo humano y sociocultural de los pueblos indígenas, reduce el 1,3% la tasa de crecimiento económico de la región endémica, afectando la vida escolar, laboral, comunitaria, el bienestar de la población, el turismo, entre otros sectores. Honduras cuenta con una Norma Nacional de Malaria actualizada al 2018, el Plan Estratégico Nacional para la Eliminación de la Malaria 2018 – 2022, además, cuenta con un acuerdo binacional entre Honduras y Nicaragua (2021), dirigida al fortalecimiento de las acciones y objetivos de la eliminación de la Malaria en la región Misquita. El presente Policy Brief, tiene como objetivo fortalecer la identificación y descripción de alternativas de políticas en salud pública orientadas a la eliminación de la malaria, con la iniciativa “Todos contra EST-E-MAL”, (Estrategia para la Eliminación de la Malaria) la cual consiste en dos estrategias de impacto en Honduras, (a) Articulación Intersectorial; (b) Financiación compartida. La implementación de esta iniciativa requiere de un trabajo intersectorial, inter-nivel institucional y comunitario, inter-temporal en las acciones que se emprenden en la periodicidad en el control de la malaria y una dimensión multi-actor donde se involucra al sector indígena, la autoridad sanitaria y otros actores claves en la lucha contra esta enfermedad. El proceso de elaboración de las opciones de política que se presentan en este informe, se confecciona utilizando los siguientes filtros de búsqueda: publicaciones en inglés y español, entre el año 2010 al 2021, revisiones estructurada y que incluyen conceptos como: malaria, estrategia, intervención, control, eliminación, financiación, modelo de abordaje, vacuna, diseño de política, monitoreo y evaluación. Además de los booleanos OR y AND; finalmente, se utiliza la técnica de bola de nieve para incluir 5 evidencia referida en alguna de las publicaciones vinculadas directamente con objeto de estudio. Así también, para las alternativas de opciones, se establece una búsqueda en sitios científicos disponibles en internet: PubMed, Google Scholar y Cochrane, sitio oficial de la Organización Mundial de la Salud y Mi Uchile. En base a la revisión de la literatura disponible a nivel global, se describen dos opciones de políticas:

OPCIÓN No 1 OPCIÓN DE POLÍTICA PÚBLICA PARA LA ARTICULACIÓN INTERSECTORIAL (ARI) EN SALUD La intersectorialidad de lo público, privado, sociedad civil y la academia en las acciones dirigidas a la eliminación de la malaria. b) Valoración de la cosmovisión cultural de los pueblos originarios en la planificación y ejecución de las acciones de la salud pública enfocadas a la eliminación de la malaria en los territorios indígenas. c) Rigurosidad del control y seguimiento epidemiológico que se sostiene en el trabajo de los colaboradores voluntarios de la comunidad.

OPCIÓN No 2 OPCIÓN DE POLÍTICA PÚBLICA PARA LA FINANCIACIÓN COMPARTIDA (FC) DE LA ELIMINACIÓN DE LA MALARIA a) El Estado garantiza la sostenibilidad del control y la eliminación de la malaria asignando recurso financiero al programa. b) Fortalecimiento de la inversión en el recurso humano comunitario indígena que participa en el control y tratamiento epidemiológico de la malaria. c) El Estado crea mecanismo de transparencia y rendición de cuentas de la ejecución financiera vinculada a la Estrategia Regional y el Plan Nacional de la eliminación de la malaria.