Monografia: Propuesta de protocolo terapéutico farmacológico para dermatitis atópica canina

Abstract

Con el objetivo de generar un protocolo terapéutico para la dermatitis atópica canina (DAC) se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva en PubMed y ScienceDirect, utilizando palabras claves asociadas al tratamiento de la DAC e infecciones dermatológicas secundarias asociadas (pioderma superficial, otitis externa, dermatitis por levaduras). Mediante el método PRISMA se analizó la bibliografía recolectada de manera sistemática, para obtener las principales opciones terapéuticas. De 449 publicaciones recolectadas, 96 artículos fueron incluidos en esta monografía. Las publicaciones fueron clasificadas según el grado de diseño experimental (GDE) y de evidencia (GE) y factor de impacto (FI), referencia bibliográfica, tratamiento administrado, metodología (medición de respuesta) y resultado principal de cada estudio. Finalmente, el tratamiento propuesto para DAC abordó su presentación clínica y enfermedades dermatológicas secundarias, incluyendo fármacos tópicos (aceponato de hidrocortisona) y sistémicos para el inicio de la terapia (glucocorticoides o oclacitinib) o a permanencia (oclacitinib o ciclosporina). En casos específicos, se recomendó complementar con anticuerpos monoclonales (lokivetmab) e inmunoterapia. Se propuso un tratamiento multifacético que permite la combinación de diferentes intervenciones, manteniendo de esta forma, una remisión clínica duradera.

In order to generate a therapeutic protocol for canine atopic dermatitis (CAD), an exhaustive literature search was carried out in PubMed and ScienceDirect, using keywords associated with the treatment of CAD and associated secondary dermatologic infections (superficial pyoderma, external otitis, yeast dermatitis). Using the PRISMA method, the collected literature was systematically analyzed to obtain the main therapeutic options. Of the 449 publications collected, 96 articles were included in this monograph. The publications were graded according to the grade of experimental design (GDE), grade of evidence (GE), impact factor (IF), bibliographic reference, treatment administered, methodology (response measurement) and the main result of each study. Finally, the proposed treatment for CAD addressed its clinical presentation and secondary dermatologic diseases, including topical (hydrocortisone aceponate) and systemic drugs for initiation of therapy (glucocorticoids or oclacitinib) or permanence (oclacitinib or cyclosporine). In specific cases, it was recommended to complement with monoclonal antibodies (lokivetmab) and immunotherapy. A multifaceted treatment was proposed that allows the combination of different interventions, thus maintaining a long-lasting clinical remission