Planificación de técnica convencional y técnica conformacional en radioterapia externa para cáncer de cabeza y cuello

Abstract

INTRODUCCIÓN. En radioterapia definitiva para cánceres de cabeza y cuello se entregan altas dosis al volumen blanco de planificación, existiendo grandes variaciones en el diámetro y densidad del tejido, dificultando la distribución homogénea de la dosis. Además existe la proximidad de varios órganos críticos al volumen blanco de planificación, como médula espinal, en los cuales se debe respetar las dosis umbrales de tolerancia para evitar complicaciones posteriores. OBJETIVO. Comparar dosimetría de la técnica de tratamiento convencional versus la conformacional en radioterapia externa para tumores de cabeza y cuello, postulando que la técnica conformacional disminuye la irradiación en médula espinal. MATERIALES Y MÉTODO. Se evaluaron 15 tratamientos de radioterapia externa para cáncer de cabeza y cuello, realizados en el Servicio de Radioterapia de la Fundación Arturo López Pérez entre los años 2007 y primer semestre del 2008, que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos. RESULTADOS. Fueron tabulados en planilla Excel y analizados estadísticamente con SPSS 15.0 para Windows, se compararon mediante prueba U de Man Whitney para muestras independientes con p< 0,05. Revelando la significación de tres variables, rechazando en estos casos la hipótesis de nulidad que señalaba que ambas técnicas eran iguales. CONCLUSIÓN. Las variables en su mayoría mantienen una similitud en ambas técnicas, mas existen tres variables consideradas, que muestran una diferencia clara y significativa entre la técnica convencional y la conformacional, de modo que se establece esta diferencia en ámbitos de mejora y se considera que la técnica conformacional sería beneficiosa para los pacientes con estas patologías.