Características cronobiológicas en personas ciegas

Abstract

El ritmo circadiano y el ciclo sueño-vigilia son regulados principalmente por el ciclo natural de luz- oscuridad, por lo cual es pertinente caracterizar el sueño de las personas ciegas que no perciben

estímulos lumínicos al no haber investigación local al respecto. En comparación, el cronotipo de personas con visión está estudiado, estableciendo agrupaciones de personas más trasnochadoras o más madrugadoras, sin embargo, en personas ciegas, el cronotipo ha sido un campo de estudio menos abarcado, no siendo caracterizado aún.

Asimismo, se ha podido detectar en parte de la población ciega la alteración Non 24 Hours Sleep Wake Rhythm Disorder (N24SWD), la cual se caracteriza por tener un ciclo de sueño-vigilia mayor a 24 horas, produciendo que la persona se duerma y despierte cada vez más tarde, desincronizándose del ciclo luz-oscuridad y, por extensión, del horario social. Esta situación está en una fase de estudio reciente, por lo que aún no hay tratamientos aprobados para ella.

En esta investigación se trabajó con 14 personas ciegas, sin percepción de luz en ambos ojos, y que no estén en tratamiento de algún trastorno del sueño. Además, se incluyeron 4 personas ciegas sin percepción de luz en ambos ojos que sí están en tratamiento de algún trastorno delsueño, así como 4 personas ciegas que sí perciben luz.

Se aplicó una entrevista junto con cuatro cuestionarios: Test de Cronotipo de Munich (MCTQ) para el estudio del ritmo circadiano de sueño-vigilia; Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh (PSQI); Test de Horne-Ostberg (MEQ) para determinar el cronotipo de la persona; y adaptaciones del Test SF36 para la evaluación de la calidad de vida de las personas. Adicionalmente, los participantes completaron una bitácora del sueño por dos semanas, la cual permitió obtener datos comparables con los obtenidos en los cuestionarios. Los resultados principales que obtuvimos a través de los cuestionarios fueron los siguientes: Los participantes presentan un Jet-Lag social de 0.68 horas obtenido a través del MCTQ; 77.3% de los participantes obtuvieron puntajes de mala calidad del sueño en el PSQI; 81.8% obtuvieron el puntaje correspondiente a cronotipo intermedio en el MEQ; y en el cuestionario PSQI obtuvieron porcentajes de calidad de vida de 72% en salud física y 70% en salud mental.

Como conclusión principal de este estudio se obtuvo que las características del ciclo sueño-vigilia de las personas ciegas que participaron en este estudio son similares a las características del ciclo sueño-vigilia de una persona con visión.

The circadian rhythm and the sleep-wake cycle are mainly regulated by the natural light-dark cycle, therefore, it is pertinent to characterize the sleep of blind people who do not perceive light stimuli, since there is no local investigation about blind people. In comparison, the chronotype of sighted people is well studied, establishing groups of people who are early risers or more active late at night. However, in blind people, the chronotype has been a less extensive field of study, and has not yet been characterized. On the other hand, the Non 24 Hours Sleep Wake Rhythm Disorder (N24SWD) has been detected in a large part of the blind population, being characterized by having a sleep-wake cycle greaterthan 24 hours, causing the person to sleep and wake up later every time, desynchronizing from the light-dark cycle and, therefore, from the social schedule. This situation is just recently being studied, consequently, there are no approved treatments for it yet.

In this research we work with 14 blind patients, without light perception in both eyes and who are not undergoing treatment for a sleep disorder. In addition, we work with 4 blind patients without light perception in both eyes who are undergoing treatment for a sleep disorder, and 4 patients with low vision that perceive light. An interview was applied along with four questionnaires: Munich Chronotype Test (MCTQ), to study the circadian sleep-wake rhythm; Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI); Horne-Ostberg test (MEQ) to determine the chronotype of person; and adaptations of the SF36 tests, in order to evaluate the life quality of people. Additionally, the participants filled out a sleep log for two weeks, which allows us to obtain data comparable to those obtained in the questionnaires.