Monografía : uso de Bifosfonatos no nitrogenados como tratamiento del síndrome podotroclear en equinos de deporte

Abstract

En medicina equina deportiva, el Síndrome podotroclear corresponde a una de las causas más prevalentes de claudicación de los miembros anteriores. Esta patología se destaca por presentar una etiopatogenia multifactorial, la cual, hasta la fecha, no ha sido dilucidada por completo. Históricamente el tratamiento de este síndrome se ha basado en medidas paliativas centradas en el uso de antiinflamatorios y herrajes correctivos, obteniendo resultados poco consistentes en cuadros más avanzados de esta enfermedad. Bajo este contexto, los bifosfonatos no nitrogenados aparecen como una alternativa terapéutica, debido fundamentalmente al principal mecanismo de acción de estos fármacos, centrado en la reducción de la resorción ósea del hueso navicular, con el objetivo de generar una disminución en la claudicación. Sin embargo, recientemente se han generado cuestionamientos sobre el real efecto antirresortivo que presentan los esquemas terapéuticos utilizados en equinos, acrecentando el debate con respecto a la vía mediante la cual se logra la disminución de la claudicación. El Tiludronato y el Clodronato son los bifosfonatos aprobados para su uso en medicina equina, independientemente de los cuestionamientos anteriormente mencionados, ambos compuestos han demostrado ser efectivos para reducir significativamente las claudicaciones asociadas al síndrome podotroclear en equinos de deporte.

In equine sports medicine, podotrochlear syndrome is one of the most prevalent causes of forelimb claudication. This pathology stands out for presenting a multifactorial etiopathogenesis, which, to date, has not been completely elucidated. Historically, the treatment of this syndrome has been based on palliative measures centered on the use of anti-inflammatory drugs and corrective shoeing, obtaining inconsistent results in more advanced cases of this disease. In this context, non-nitrogen bisphosphonates appear as a therapeutic alternative, mainly due to the main mechanism of action of these drugs, focused on the reduction of bone resorption of the navicular bone, with the aim of generating a decrease in claudication. Although, recently, questions have been raised about the real antiresorptive effect of the therapeutic schemes used in equines, increasing the debate regarding the way in which the reduction of claudication is achieved. Tiludronate and Clodronate are the bisphosphonates approved for use in equine medicine. Regardless of the aforementioned questions, both compounds have proven to be effective in