Propuesta de un modelo de atención integral para el Hospital Hanga Roa

Abstract

La presente tesis tiene como objetivo el desarrollar una propuesta de modelo de atención para el Hospital Hanga Roa, parte de la red del Servicio de Salud Metropolitano Oriente, un hospital intercultural de la familia y la comunidad, único establecimiento prestador de atenciones de salud en Isla de Pascua, un territorio especial, aislado geográficamente y del grado de integración, con una población “cautiva” de 8500 habitantes aproximadamente y con un alto porcentaje de personas de la etnia Rapa Nui, con un idioma, historia e idiosincrasia propia. Este establecimiento, de baja complejidad, con el tiempo ha ido desarrollando una cartera de servicios en base a su rol de hospital, entregando prestaciones de salud para la recuperación, rehabilitación y cuidados paliativos de personas enfermas y colaborando parcialmente en el fomento y protección de la salud a través de acciones ambulatorias, dejando en un segundo plano el rol de atención primaria Para llevar a cabo esta investigación, se realizó un estudio con fases secuenciales donde se combina metodología cualitativa y cuantitativa. La primera etapa descriptiva, permite realizar una caracterización del Hospital actual a través del análisis de su cartera de servicios, producción, recursos físicos y humanos. Con esta información, se levantan los temas (categorías) a indagar a través de una entrevista semiestructurada, la que es aplicada a pacientes, representantes de la comunidad, funcionarios y directivos. Se realiza el análisis de las entrevistas con la metodología de teoría fundada, se obtienen 10 categorías: características de la comunidad, funcionamiento e infraestructura del hospital, acceso, cercanía del Hospital con la Comunidad, Resolutividad y Traslados, Intersector e Interculturalidad, con lo cual se realiza la propuesta de modelo de atención para el Hospital Hanga Roa. Esta propuesta, basada en los “dolores” expresados por los entrevistados, reside en dos grandes ámbitos, el desarrollo del proceso de atención primaria en el hospital que permitan mejorar el acceso y satisfacción de los usuarios, incluyendo en este el trabajo con otras 5 organizaciones del territorio (Intersector) y estrategias que permitan mejorar la resolutividad de éste a través de un modelo de atención en red, que incluya, entre otros, potenciar las atenciones telemáticas, siendo estas la principal entrada al resto de la red, junto con las rondas, con el fin que las personas puedan acceder a una resolución de su problema de salud de forma oportuna y en el territorio. Con esto, aquellas personas que no puedan resolver su problema de salud en el territorio serán trasladas, pero lo harán con acciones programadas, lo que permitirá que puedan estar por un periodo acotado de tiempo en el continente, al menos en lo que son las prestaciones electivas.