Motor de recomendación personalizado para la ganancia de peso gestacional

Abstract

La ganancia de peso gestacional, conocida como GWG por sus siglas en inglés (Gestational Weight Gain), es un proceso fisiológico que permite el crecimiento y desarrollo del feto durante el embarazo y se determina por distintos factores biológicos, sociales y psicológicos de la madre. Un GWG inadecuado se relaciona con diversas patologías del embarazo y puede generar graves consecuencias de salud a corto y largo plazo, tanto para la madre como para el feto. Actualmente en Chile se utiliza una guía básica de recomendación desarrollada por el Ministerio de Salud para la ganancia de peso, basada principalmente en el IMC de la madre al inicio del embarazo, sin embargo, se trata de una pauta estática que excluye una gran cantidad de características relevantes de la madre y además, podría no adecuarse completamente a todas las madres gestantes en Chile.

Este trabajo desarrolla un motor de recomendación personalizado para la ganancia de peso gestacional (GWG), adaptado específicamente a las características particulares de la población chilena, utilizando una base de datos de aproximadamente 75.000 mujeres que es representativa de un nivel socioeconómico medio a bajo en Santiago de Chile. Con ese propósito, se diseñan tres enfoques que exploran distintas formas de abordar el problema de minimizar la probabilidad de desarrollar patologías maternales y neonatales del embarazo, relacionadas directamente con el GWG, como la Diabetes Mellitus Gestacional, Hipertensión (Preeclampsia y Eclampsia), un bebé grande para la edad gestacional (LGA, por sus siglas en inglés) y un bebé pequeño para la edad gestacional (SGA).

A partir de los resultados, se puede afirmar que el GWG resulta ser una de las variables más importantes a la hora de predecir la probabilidad de generar Diabetes y LGA, y se destaca el tercer enfoque como el método con mejor rendimiento en términos de la diferencia en la probabilidad de presentar un Embarazo Saludable (es decir, sin Diabetes, Hipertensión, LGA o SGA) al seguir o no las recomendaciones, donde la Recomendación Personalizada de GWG presenta una mejora del 3,47% en referencia a la Recomendación del MINSAL y del 5,10% en relación al desempeño de un estudio similar anterior que se utilizó para evaluar estos resultados.

Finalmente, se concluye que es necesario el replanteamiento de la efectividad de las recomendaciones actuales, para lo cual este trabajo sirve como punto de partida, y además, se hace imperativo que las autoridades muestren un mayor compromiso no solo en mejorar el cumplimiento de las recomendaciones actuales, sino también en adoptar políticas públicas que contribuyan a mejorar la salud nutricional de las mujeres chilenas y proporcionar las herramientas necesarias para llevar a cabo un embarazo saludable.