Estrategias de muestreo para el fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica activa y la contención temprana de brotes epidémicos emergentes de enfermedades transmisibles tipo influenza

Abstract

Esta tesis evaluó estrategias de muestreo para mejorar la vigilancia epidemiológica activa en brotes emergentes de enfermedades respiratorias tipo influenza. Se analizaron la vigilancia centinela y el uso de metodologías de muestreo en redes de contacto para optimizar la detección temprana y la estimación de la incidencia poblacional. Mediante dos estudios, se evidenció que la vigilancia centinela puede mejorar su desempeño con modelos de nowcasting, especialmente al integrar datos de vigilancia genómica. Además, las estrategias de muestreo en red, como la trazabilidad de contactos, fueron más eficientes para detectar señales epidémicas en etapas tempranas del brote. Sin embargo, ninguno de los métodos evaluados permitió obtener estimaciones precisas de la incidencia poblacional, resaltando la necesidad de desarrollar estimadores más robustos o explorar enfoques de indiferencia basada en modelos. Los resultados sugieren que una combinación de vigilancia centinela, trazabilidad de contactos y muestreo en redes, junto con modelamiento estadístico, podría fortalecer la vigilancia epidemiológica. Se recomienda avanzar en la optimización de estos métodos para mejorar la respuesta a brotes emergentes y optimizar la asignación de recursos en salud pública.