Estudio de las alteraciones tisulares en placentas de madres con enfermedad de Chagas crónica asintomática

Abstract

La enfermedad de Chagas, causada por el protozoo Trypanosoma cruzi (T. cruzi) es una parasitosis endémica en Latinoamérica. En los últimos años la transmisión vertical de este parasito ha cobrado cada vez mayor importancia epidemiológica. Sin embargo, los estudios sobre los mecanismos de la infección congénita siguen siendo escasos. El objetivo de la presente memoria de título fue determinar si en placentas de madres infectadas con T. cruzi se observan daños tisulares similares. Se analizaron 3 placentas de madres chagásicas (diagnosticadas mediante serología) cuyos bebés fueron negativos al examen parasitológico determinado mediante la técnica de microhematocrito post-parto, obtenidas en el Hospital de Illapel, IV Región. Se detectó el parásito en el tejido placentario mediante inmunofluorescencia y PCR. El daño en los distintos compartimentos tisulares fue determinado mediante tinción de hematoxilina eosina (análisis histopatológico), el daño en el tejido conectivo fue determinado histoquímicamente mediante tinción de Picro rojo sirio y tricrómica de Arteta, el daño en las láminas basales fue determinado mediante inmunohistoquímica (Anticuerpos anti-colágeno IV, anti-heparansulfato y anti-fibronectina). Las placentas de madres chagásicas presentan degradación y destrucción del trofoblasto de las vellosidades coriónicas, destrucción selectiva de las láminas basales y desorganización de colágeno I del tejido conectivo fetal Las alteraciones tisulares observadas pueden formar parte tanto de los mecanismos de infección como de los posibles mecanismos antiparasitarios placentarios locales. Se concluye que, la remodelación de la MEC de los tejidos placentarios, la carga parasitaria, junto con el estado inmunológico de la madre y el feto, determinan la probabilidad de la transmisión congénita de T. cruzi