Estimación y validación de puntos de corte de índice de masa muscular esquelética para la identificación de sarcopenia en adultos mayores chilenos

Abstract

Objetivos: Estimar y validar puntos de corte de índice de masa muscular esquelética (IMMAE) en adultos mayores chilenos, para el diagnóstico de sarcopenia Métodos: Estimación de puntos de corte para IMMAE determinados por DEXA y por ecuación antropométrica en un análisis secundario de datos transversales de 440 Adultos Mayores (AM) chilenos, y posterior validación transversal en una muestra de 164 AM. Se realizaron pruebas de rendimiento físico, auto-reporte de salud, antropometría y DEXA. Se definió la fuerza muscular disminuida por dinamometría de mano <15 kg mujeres y <27 kg hombres. Los puntos de corte del IMMAE se definieron los inferiores al p20 según medición DEXA y con curvas ROC para aquellos estimados por ecuación. La validez biológica del algoritmo se efectuó contrastando el diagnóstico con pruebas de rendimiento físico y funcionalidad. Resultados: Los puntos de corte de IMMAE obtenidos por DEXA fueron 7,19 kg/m2 en hombres y 5,77 kg/m2 en mujeres y 7,45 kg/m2 y 5,88 kg/m2 respectivamente para las estimaciones del modelo. La sensibilidad y especificidad de las estimaciones respecto a DEXA fueron 80% y 92% en hombres y 77% y 89% en mujeres. Conclusiones: Se obtuvieron puntos de corte para el IMMAE en adultos mayores chilenos, calculados por DEXA y estimados a través de una ecuación de predicción, con buena sensibilidad y especificidad respecto de la medición por DEXA. Ello permitirá aplicar el algoritmo diagnóstico del EWGSOP en la atención primaria para diagnosticar precozmente esta condición y desarrollar programas destinados a su prevención, retardo y reversión.