Author | dc.contributor.author | Tobar Almonacid, Eduardo | |
Author | dc.contributor.author | Abedrapo Moreira, Mario | |
Author | dc.contributor.author | Godoy Cortés, Jaime | |
Author | dc.contributor.author | Llanos Bravo, José | |
Author | dc.contributor.author | Díaz Beneventi, Mauricio | |
Author | dc.contributor.author | Azolas Marcos, Rodrigo | |
Author | dc.contributor.author | Bocic Álvarez, Gunther | |
Author | dc.contributor.author | Escobar Delgado, Jaime | |
Author | dc.contributor.author | Cornejo Rosas, Rodrigo | |
Author | dc.contributor.author | Romero Patiño, Carlos | |
Admission date | dc.date.accessioned | 2018-08-01T16:44:19Z | |
Available date | dc.date.available | 2018-08-01T16:44:19Z | |
Publication date | dc.date.issued | 2018 | |
Cita de ítem | dc.identifier.citation | Rev Bras Anestesiol. 2018;68(2):135-141 | es_ES |
Identifier | dc.identifier.other | 10.1016/j.bjan.2017.10.002 | |
Identifier | dc.identifier.uri | https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/150538 | |
Abstract | dc.description.abstract | Justificativa: O delírio pós-operatório é uma complicac¸ão séria em pacientes submetidos à
cirurgia abdominal de grande porte. Ainda não está claro se as variáveis hemodinâmicas e de
perfusão no período perioperatório afetam o risco de delírio pós-operatório. O objetivo deste
estudo piloto foi avaliar a associac¸ão entre perfusão e hemodinâmica no perioperatório com o
surgimento de delírio pós-operatório.
Métodos: Estudo prospectivo de coorte de adultos com 60 anos ou mais, submetidos à cirurgia
eletiva aberta do cólon. As variáveis multimodais de hemodinâmica e perfusão foram monitoradas,
inclusive oxigenac¸ão venosa central (ScvO2), níveis de lactato e oxigenac¸ão cerebral
não invasiva (rSO2), de acordo com um protocolo-padrão de anestesia. O teste exato de Fisher
ou o teste t de Student foram usados para comparar os pacientes que desenvolveram delírio
pós-operatório com aqueles que não desenvolveram p < 0,05.
Resultados: Avaliamos 28 pacientes, 73
±
7 anos, 60,7% do sexo feminino. Dois pacientes desenvolveram
delírio pós-operatório (7,1%). Esses dois pacientes tinham menos anos de escolaridade
do que aqueles sem delírio pós-operatório (p = 0,031). Nenhuma das variáveis de pressão arterial
no perioperatório foi associada à incidência de delírio. Quanto aos parâmetros de perfusão,
ScvO2 foi menor no grupo que apresentou delírio pós-operatório do que no grupo que não
apresentou delírio, sem atingir significância estatística (65
±
10% vs. 74
±
5%; p = 0,08), mas o
delta-ScvO2 (a diferenc¸a entre as médias no pós-operatório e intraoperatório) foi associado ao
delírio (p = 0,043). As variáveis de lactato e rSO2 no pós-operatório não foram associadas ao
delírio. | es_ES |
Abstract | dc.description.abstract | Background: Post-operative delirium is a serious complication in patients undergoing major abdominal surgery. It remains unclear whether peri-operative hemodynamic and perfusion variables affect the risk for postoperative delirium. The objective of this pilot study was to evaluate the association between perfusion and hemodynamics peri-operative with the appearance of post-operative delirium.
Methods: Prospective cohort study of adults 60 years or older undergoing elective open colon surgery. Multimodal hemodynamic and perfusion variables were monitored, including central venous oxygenation (ScvO(2)), lactate levels, and non-invasive cerebral oxygenation (rSO(2)), according to a standard anesthesia protocol. Fisher's exact test or Student's t-test were used to compare patients who developed post-operative delirium with those who did not (p<0.05).
Results: We studied 28 patients, age 73 +/- 7 years, 60.7% female. Two patients developed post-operative delirium (7.1%). These two patients had fewer years of education than those without delirium (p=0.031). None of the peri-operative blood pressure variables were associated with incidence of post-operative delirium. In terms of perfusion parameters, postoperative ScvO(2) was lower in the delirium than the non-delirium group, without reaching statistical significance (65 +/- 10% vs. 74 +/- 5%; p=0.08), but the delta-ScvO(2) (the difference between means post-operative and intra-operative) was associated with post-operative delirium (p=0.043). Post-operative lactate and rSO(2) variables were not associated with delirium.
Conclusions: Our pilot study suggests an association between delta ScvO(2) and post-operative delirium, and a tendency to lower post-operative ScvO(2) in patients who developed delirium. Further studies are necessary to elucidate this association. | es_ES |
Lenguage | dc.language.iso | pt | es_ES |
Publisher | dc.publisher | Elsevier | es_ES |
Type of license | dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Chile | * |
Link to License | dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/ | * |
Source | dc.source | Revista Brasileira de Anestesiologia | es_ES |
Keywords | dc.subject | Delírio | es_ES |
Keywords | dc.subject | Hipotensão | es_ES |
Keywords | dc.subject | Perfusão global | es_ES |
Keywords | dc.subject | Saturacão venosa central de oxigênio | es_ES |
Keywords | dc.subject | Lactato | es_ES |
Keywords | dc.subject | Oxigenacão cerebral | es_ES |
Keywords | dc.subject | Deliriurn | es_ES |
Keywords | dc.subject | Hypotension | es_ES |
Keywords | dc.subject | Global perfusion | es_ES |
Keywords | dc.subject | Central venous oxygen saturation | es_ES |
Keywords | dc.subject | Lactate | es_ES |
Keywords | dc.subject | Cerebral oxygenation | es_ES |
Título | dc.title | Impacto da hipotensão e hipoperfusão global sobre o delírio pós operatório: um estudo piloto com idosos submetidos à cirurgia aberta do cólon | es_ES |
Title in another language | dc.title.alternative | Impact of hypotension and global hypoperfusion in postoperative delirium: a pilot study in older adults undergoing open colon surgery | es_ES |
Document type | dc.type | Artículo de revista | |
Cataloguer | uchile.catalogador | tjn | es_ES |
Indexation | uchile.index | Artículo de publicación ISI | es_ES |