Evaluación de la utilización de inhaladores en pacientes pediátricos del Hospital Dr. Exequiel González Cortés

Abstract

Introducción: Una correcta utilización de los inhaladores provee un manejo óptimo de ciertas enfermedades respiratorias. Por otro lado, una mala utilización de los mismos lleva a fallas del cumplimiento al tratamiento, y además, una utilización poco eficiente de los recursos logísticos y financieros asociados a estos fármacos. Objetivo: Evaluar la utilización de inhaladores en pacientes pediátricos del “Hospital Exequiel González Cortés”. Metodología: A partir de los registros de la farmacia y de la base de datos de FONASA, se creó una base de datos, desde la cual, se analizaron variables como n° de pacientes, sexo y lugar de residencia, así como “qué”, “cuánto” y “cuántos” inhaladores fueron dispensados. Luego, se ejecutó un estudio observacional y descriptivo a pacientes y/o cuidadores de la sala de medicina broncopulmonar, mediante una encuesta, para evaluar conocimiento sobre la técnica inhalatoria y la adherencia, siendo esta última, medida usando el test de Morisky-Green. Además, se evaluaron otros aspectos asociados a los inhaladores, entre el 1 de Junio del 2015 al 31 de Mayo del 2016, ambos días inclusive. Resultados: Se dispensaron 2084 inhaladores en el periodo de tiempo estudiado, 57% (n=1188) de los pacientes eran de sexo masculino, y 95,7% (n=1995) provenían de la Región Metropolitana. El principio activo más dispensado fue la Fluticasona 250 ug, y los inhaladores fueron dispensados en mayor cantidad entre Abril y Mayo del 2016. Dos tercios de los pacientes retiraron menos de 5 inhaladores al año. En la encuesta se halló que los pacientes contestaron en promedio 5 preguntas de 7 sobre la técnica inhalatoria, y según el criterio de Morisky-Green, hubo un 30,4% de adherencia. Conclusión: A partir de las encuestas se evidenció una falta de adherencia, lo que se podría explicar por el hecho de que los pacientes retiraron menos medicamento de lo indicado, o también podría deberse a que los pacientes adquieren medicamentos por otras vías, por lo que se requieren intervenciones en este sentido

Introduction: An appropriate use of inhalers provides optimal management of certain respiratory diseases. On the other hand, the poor utilization of them by patients and/or caregivers, leads to a failure in compliance, and also a waste of logistical and financial resources associated with these drugs. Objective: To evaluate the utilization of inhalers in patients of “Hospital Exequiel González Cortés”. Materials and methods: A database was created based on pharmacy records and FONASA database. Variables as number of patients, sex and residence place were analyzed, as well as “what”, “when” and “how many” inhalers were dispensed. Then, an observational and descriptive study was performed to patients and/or caregivers, on the bronchopulmonary room through a survey, to evaluate knowledge about inhalation technique and adherence. The latter was measured by Morisky-Green test, and also others aspects associated to inhalers were analyzed. The period between June 1, 2015 to May 31, 2016 was studied, both dates inclusive. Results: In the period assessed, were dispensed 2084 inhalers, 57% (n= 1188) of the patients were male, and 95,7% (n=199) came from Metropolitan Region. The most dispensed drug was oral fluticasone 250 ug. May and April were the months with more inhalers dispensed. Also, two-thirds parts of the patients withdrew less than 5 inhalers per year. The survey found that patients answered an average 5 questions of 7 on the inhalation technique, and according to Morisky-Green criteria, there was a 30,4% of adherence. Conclusion: From the survey a lack of adherence was found, which could be explained by the fact that the patients withdrew less inhalers than indicated, requiring interventions in this regard, or could also be due to patients taking drugs in another way, requiring interventions in this regard