Estudio preliminar de la efectividad del uso conjunto de n-acetilcisteina y enrofloxacino en el tratamiento de otitis externa canina provocada por bacterias tipo bacilos

Abstract

La otitis externa canina (OEC) es una enfermedad que se presenta de manera frecuente en las consultas veterinarias debido a su etiología multifactorial y su recurrencia temporal. Es una patología que está asociada a factores proinflamatorios del conducto auditivo y a infección bacteriana secundaria, la cual generalmente se complica en presencia de bacterias de morfología bacilar, capaces de producir biopelículas. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia preliminar del uso de N-acetilcisteína (NAC) y enrofloxacino como tratamiento en pacientes con OEC uni o bilateral. Para la solución de NAC se usó una concentración del 2%, mientras que para el enrofloxacino fue de 0,5%. Ocho perros fueron incluidos con diagnóstico clínico y citológico de otitis externa generada por bacterias tipo bacilos. Los oídos afectados fueron tratados 1 vez al día por 14 días, considerando un control citológico y otoscópico al día 7 y 14 después de iniciado el tratamiento. En relación a la signología clínica se pudo observar una disminución significativa en el puntaje clínico total tanto entre el día 0 y 7 (p= 0,0291) como entre el día 7 y 14 (p= 0,0444), donde la reducción en un 70% o más en la puntuación de signología clínica respecto al día 0 de tratamiento se produjo en un 37,5% de los pacientes. Respecto a la cura bacteriana, se observó una disminución significativa de los recuentos de bacterias bacilares tanto entre el día 0 y 7 (p= 0,003) como entre el día 7 y 14 (p= 0,007) de tratamiento, donde el 88% de los pacientes no presentó bacterias bacilares en sus exámenes citológicos al finalizar el tratamiento. Estos resultados indican que el tratamiento conjunto de NAC y enrofloxacino in vivo logró una acción inhibitoria contra bacterias bacilares clínicamente relevantes en OEC, lo que lo sitúa como un tratamiento potencialmente eficaz ante esta patología.

Canine external otitis (COE) is a disease that occurs frequently in veterinary practices due to its multifactorial etiology and its temporal recurrence . It is a pathology that is associated with proinflammatory factors of the ear canal and secondary infection, which is generally complicated in the presence of rod shaped bacterias, capable of producing biofilms. The objective of this study was to evaluate the preliminar efficacy of the use of N-acetylcysteine (NAC) and enrofloxacin as treatment in patients with unilateral or bilateral COE. For NAC solution a concentration of 2% was used while for enrofloxacin it was 0.5%. Eight dogs were included with a clinical and cytological diagnosis of external otitis generated by rod shaped bacterias. The affected ears were treated once a day for 14 days, considering a cytological and otoscopic control on days 7 and 14 of treatment. Regarding the clinical signology, a significant decrease in the total clinical score could be observed both between days 0 and 7 (p =0.0291) and between days 7 and 14 (p =0.0444), where the reduction in 70% or more in the clinical signology score compared to day 0 of treatment occurred in 37.5% of patients. Regarding bacterial cure, a significant decrease in the counts of bacillary bacteria was observed both between day 0 and 7 (p =0.003) and between day 7 and 14 (p =0.007) of treatment, where 88% of patients did not present rod shaped bacterias in their cytological examinations at the end of the treatment. These results indicate that the joint treatment of NAC and enrofloxacin in vivo achieved an inhibitory action against clinically relevant rod shaped bacterias in OEC, which makes it a potentially effective treatment for this pathology.