Cuidado humanizado: protocolo operativo de salida terapéutica

Abstract

Los pacientes críticos se benefician de una rehabilitación integral que incluya movilización precoz, estimulación cognitiva, reacondicionamiento de la deglución y fonación, y participación de la familia. De acuerdo con la condición clínica, estas actividades se pueden llevar a cabo en la misma unidad o ser realizadas por un equipo interprofesional fuera de la Unidad de Pacientes Críticos (UPC), ya sea en un gimnasio terapéutico o en otras dependencias del centro hospitalario, como pasillos, jardines y patios, lo que hemos denominado Salida Terapéutica (ST). La ST permite a los pacientes ponerse en contacto con el entorno natural del medio exterior, lo que genera un impacto positivo en su evolución, tanto en términos fisiológicos como emocionales. El desplazamiento de pacientes críticos fuera de la unidad puede implicar riesgos asociados, por lo que se requiere de una apropiada organización técnica y logística. La estandarización operativa de procedimientos ha demostrado mejorar la seguridad y calidad de la atención clínica. El objetivo del presente reporte consiste en exponer el desarrollo e implementación de un protocolo operativo de ST, que pueda ser de utilidad para otras UPC o para que sea modificado a las necesidades y realidad local de cada centro.

Critically ill patients benefit from comprehensive rehabilitation, that includes early mobilization, cognitive stimulation, reconditioning of swallowing and phonation, and family engagement. Depending on the clinical condition, these activities can be carried out in the same unit or by an interprofessional team outside the Critical Care Unit (CCU), either in a therapeutic gym or in other areas of the hospital such as corridors, gardens, and terraces, which we have called Therapeutic Excursion (TE). TE allows patients to get in touch with the natural environment of the external environment, which generates a positive impact on their evolution, both in physiological and emotional terms. The displacement of critical patients outside the unit may involve associated risks, which is why an appropriate technical and logistical organization is required. The operational standardization of procedures has been shown to improve the safety and quality of clinical care. The objective of this report is to expose the development and implementation of an operational protocol for TE, which may be useful for other CCU or to be modified to the needs and local reality of each center.