Construcción de un área de preparación de quimioterapias o unidad de mezclas citostáticas (UMC) en el sector suroriente de la Región Metropolitana

Abstract

El presente AFE tiene como finalidad proponer una solución al problema actual de brecha existente en la oportunidad y acceso para la preparación de los distintos tratamientos de quimioterapias a pacientes diagnosticados con distintos tipos de cáncer, con la propuesta de inversión en la construcción de un área de preparación de quimioterapias o una Unidad de Mezclas Citostáticas (UMC), en el sector suroriente de la región metropolitana. La población del área suroriente de la región metropolitana, que comprende las comunas de Puente Alto, La Florida, Pirque, San José de Maipo, La Pintana, La Granja, San Ramón, para el año 2018 es de 1.521.249 habitantes (según proyección censo 2017) de los cuales 1.132.310 personas están inscritas en los distintos centros de atención primaria de las 7 comunas. En este sentido, es necesario aclarar que la población inscrita es la que decide atenderse en la red del Servicio de Salud Sur Oriente (SSMSO) y por tanto son usuarios de sus establecimientos, acciones y estrategias. Esta población tiene perfiles particulares dependiendo de las comunas de origen, de acuerdo con los perfiles de género, de la etapa del ciclo vital y de sus características socio culturales. Además de ser las más vulnerables económicamente de la región metropolitana. Actualmente el centro de referencia para el diagnóstico y tratamiento de los diagnósticos de cáncer en los pacientes, se concentra el Complejo Asistencial Dr. Sótero del Rio (CASR), hospital considerado de alta complejidad y con clasificación H3, de mayor capacidad resolutiva ya que posee todas las especialidades y subespecialidades médicas. Hasta ahora se ha concentrado la preparación de los tratamientos de quimioterapias en la Unidad de Farmacia del CASR. La actual Unidad de Mezclas Citostáticas (UMC) ubicada en farmacia, data del año 2006 y se planificó considerando una preparación mensual igual a 1200 quimioterapias, estimación máxima para esos años. Actualmente es necesario ampliar el área de producción de quimioterapias, ya que no es posible preparar el total de necesidades de prestaciones que se requiere de manera mensual que son aproximadamente 2.800 unidades de quimioterapias; es por esta misma razón que actualmente el CASR compra mensualmente servicios a una empresa externa el 11.5 % del total de preparaciones de quimioterapia. En un futuro se espera incorporar patologías oncológicas en los otros establecimientos de la red definidos como establecimientos de alta complejidad (Hospital Padre Hurtado y Hospital de La Florida), quedando centralizadas las preparaciones de quimioterapia en el CASR. Sin embargo, dado el aumento de la casuística en el diagnóstico de los distintos tipos de cáncer y la no existencia de otro proveedor que entregue el servicio de preparación de quimioterapias en este sector, es que se plantea como solución la inversión en la construcción de un área de preparación de quimioterapias en el sector suroriente de la región metropolitana. Si bien existen 4 centros de preparación de quimioterapias en la región metropolitana que ofrecen este servicio, están todos ubicados en el sector oriente de Santiago, lo que provoca problemas logísticos en cuanto a la distancia y el despacho a los establecimientos del sector sur oriente. Cabe señalar, que esta propuesta de construcción de un área de preparación de quimioterapias es para cubrir la brecha en oportunidad de tratamiento de quimioterapias tanto para el servicio público y privado del sector sur oriente y podría extenderse y prestar servicios para el sur del país. Luego de estos dos años de pandemia por COVID-19 que provocó retrasos en los diagnósticos precoces, es que las necesidades de tratamientos de quimioterapias han ido en aumento y aunque el SSMSO presentó y se aprobó un proyecto de segunda línea de producción de quimioterapias para mejorar la cobertura, en la farmacia del CASR, se hace necesario contar con una nueva planta de preparación de quimioterapias ubicada en este sector sur oriente de la región metropolitana, que logre cumplir con los requerimientos de los tratamientos para los pacientes de este sector. Dada la premura con la que se requiere dar una solución a esta urgencia sanitaria, se propone en este proyecto AFE, realizar una evaluación económica de un proyecto para una decisión de inversión en salud de construcción de un área de preparación de quimioterapias, debido a que actualmente existe insuficiencia en la oferta e insuficiencias en la infraestructura para el sector sur oriente de la región metropolitana.