Diseño de un banco de leche humana en el hospital de Niños Dr. Roberto del Rio

Abstract

La ingesta de leche humana en el recién nacido prematuro satisface sus necesidades nutricionales, disminuye el riesgo de morbilidad y mortalidad causado por patologías tales como enterocolitis necrotizante, sepsis neonatal, retinopatía y displasia broncopulmonar. La alimentación del neonato prematuro con leche humana pasteurizada puede reducir la incidencia de enterocolitis necrotizante sin aumentar los días de hospitalización o la incidencia de sepsis. La alimentación con leche humana donada reduce a corto plazo los costos directos de atención médica y costos no médicos, los gastos en nutrición enteral y parenteral, costos indirectos, costos sociales, la incidencia de intolerancias alimentarias, incidencia y gravedad de enterocolitis necrotizante, infecciones, y finalmente la duración de las hospitalizaciones. La instalación de un banco de leche humana contribuye a fortalecer las políticas de promoción, protección y apoyo de la lactancia materna en el ámbito de la salud pública. Objetivo: Diseñar un Banco de Leche Humana en el Hospital de Niños Dr. Roberto del Río cuyo propósito principal es favorecer el acceso a leche humana pasteurizada en los pacientes recién nacidos de término con patologías cardiacas complejas, recién nacidos prematuros de bajo peso y muy bajo peso de nacimiento, neonatos con patologías digestivas de alta complejidad (gastrosquisis) y recién nacidos con síndrome de Down. Metodología: Se recopilará información de publicaciones nacionales e internacionales para establecer las funciones, características de la planta física, equipos, recursos humanos, flujogramas, procedimientos para la extracción, recolección, transporte, almacenamiento, distribución, control de calidad nutricional 18 y bioseguridad de la leche humana. También se estimarán los costos y se determinarán los indicadores de gestión. Para estimar la reducción de los costos de hospitalización se considerarán los Grupos relacionados por el Diagnóstico asociados a enterocolitis necrotizante. El porcentaje de receptores de leche humana se obtendrá de los registros de cada hospital. Resultados esperados: La creación de un servicio que suministre leche humana a los recién nacidos prematuros mejorará la nutrición en estos pacientes. Se espera que disminuya la mortalidad asociada a patologías frecuentes y que reduzca los costos de las hospitalizaciones. Conclusión: El diseño y creación de un nuevo banco de leche en Chile mejorará la disponibilidad de leche humana, la nutrición en recién nacidos prematuros y otros receptores lo que puede reducir en el largo plazo la mortalidad asociada a las comorbilidades que afectan a estos pacientes.

ABSTRACT Human milk intake in premature newborn satisfies their nutritional needs and reduces the risk of morbidity and mortality caused by pathologies such as necrotizing enterocolitis, neonatal sepsis, and retinopathy and bronchopulmonary dysplasia. Feeding the preterm infant with pasteurized human milk can reduce the incidence of necrotizing enterocolitis without increasing the number of days of hospitalization or the incidence of sepsis. Feeding with donated human milk reduces in the short term direct medical care costs and non-medical costs, enteral and parenteral nutrition expenses, indirect costs, social costs, incidence of food intolerances, incidence and severity of necrotizing enterocolitis, infections, and finally the duration of hospitalizations. 19 The installation of a human milk bank contributes to strengthen policies for the promotion, protection and support of breastfeeding in the field of public health. Objective: To design a Human Milk Bank at the Dr. Roberto Del Río Children's Hospital whose main purpose is to favor access to pasteurized human milk for term newborns with complex cardiac pathologies, premature newborns with low Birth weight and very low birth weight, newborns with highly complex digestive pathologies (gastroschisis) and newborns with Down syndrome. Methodology: Information will be compiled from national and international publications to establish the functions, characteristics of the physical plant, equipment, human resources, and flow charts, procedures for the extraction, collection, transport, storage, distribution, nutritional quality control and biosafety of human milk, cost estimates and management indicators. To estimate the reduction in hospitalization costs, the Diagnosis-Related Groups associated with necrotizing enterocolitis will be considered. The percentage of human milk recipients will be obtained from the records of each hospital. Expected results: The creation of a service to provide human milk to premature infants will improve the nutrition of these patients and is expected to reduce mortality associated with common pathologies and reduce hospitalization costs. Conclusion: The design and creation of a new milk bank in Chile will improve the availability of human milk, nutrition in premature newborns and other recipients, which may reduce in the long term the mortality associated with the comorbidities that affect these patients.