Implementación de un programa de seguimiento farmacoterapéutico en pacientes polimedicados en el Cesfam Ignacio Domeyko

Abstract

Introducción: El fenómeno de la polimedicación trae consigo la aparición de Resultados Negativos asociados a la Medicación (RNM) y Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM). Esto tiene consecuencias negativas tanto para los pacientes como para el centro de salud. La implementación del servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico busca identificar estos PRM/RNM con el objetivo de resolverlos, aportando así una mejoría en las condiciones de salud de estos pacientes, optimizando el uso de sus medicamentos. Objetivo: Implementar un programa de Seguimiento Farmacoterapéutico para pacientes polimedicados en el CESFAM Ignacio Domeyko. Metodología: Durante un periodo de 7 meses se realizó un estudio tipo longitudinal prospectivo de seguimiento con intervenciones. Se incluyeron en el estudio pacientes mayores de 18 años polimedicados. El Seguimiento Farmacoterapéutico fue basado en la Metodología POLARIS propuesta por el Ministerio de Salud, que consiste en 6 etapas principales: invitación al servicio, entrevista inicial, estudio y evaluación, intervención y plan de acción, entrevista de intervención y entrevista de seguimiento. Resultados: Un total de 20 pacientes fueron incluidos en este estudio, siendo la mayoría mujeres. El porcentaje de participación fue de 62,5%. La edad promedio de los participantes fue de 72,9 ± 8 años, con un promedio de comorbilidades por paciente de 4,5 ± 1,4, y un uso de 7,5 ± 1,9 medicamentos por paciente. Se detectaron 47 RNM, siendo la mayor parte de ellos, de efectividad. El PRM más prevalente fue el de incumplimiento. Se propusieron 47 intervenciones, con un porcentaje de aceptación de 85,1%. Conclusiones: El método propuesto para la implementación de SFT demuestra mediante este estudio ser una herramienta útil para la identificación de PRM/RNM, para la posterior proposición de intervenciones. Sin embargo, el estudio no estuvo exento de limitaciones como la incapacidad de evaluar las intervenciones realizadas y el número de muestra no representativo.

Background: The phenomenon of polypharmacy brings with it the manifestation of Negative Results associated with Medication (NRM) and Drug Related Problems (DRP). This has negative consequences for both the patients and the health center. The implementation of Pharmaceutical care services seeks to identify these DRP / NRM with the aim of solving them, thus providing an improvement in the health conditions of these patients, optimizing the use of their medications. Objective: To implement a Pharmacotherapeutic follow-up program for polymedicated patients at CESFAM Ignacio Domeyko. Methodology: During a 7-month period, a prospective longitudinal study of monitoring with intervention was conducted. Polymedicated patients older than 18 years were included in the study. The Pharmacotherapeutic follow-up was based on the POLARIS Methodology proposed by the Ministry of Health, which consists of 6 main stages: invitation to the service, initial interview, study and evaluation, intervention and action plan, intervention interview and follow-up interview. Results: A total of 20 patients were included in this study, the majority being women. The percentage of participation was 62.5%. The average age of the participants was 72.9 ± 8 years, with an average comorbidities per patient of 4.5 ± 1.4, and a use of 7.5 ± 1.9 medications per patient. Forty seven NRM were detected, most of which were effective. The most prevalent DRP was non-compliance and 47 interventions were proposed, with an acceptance rate of 85.1%. Conclusions: The proposed method for the implementation of this service proves through this study to be a useful tool for the identification of DRP / NRM, for the subsequent proposal of interventions. However, the study was not exempt from limitations such as the inability to evaluate the interventions carried out and a non-representative sample.