Caracterización de la actividad electroencefalográfica en la respuesta auditiva de estado estable en sujetos con alto riesgo de psicosis

Abstract

La Esquizofrenia se caracteriza por la presencia de alucinaciones, delirios, desorganización de la conducta y del pensamiento. Investigaciones recientes, han encontrado que alteraciones perceptuales de estimulos auditivos pueden ser observados en etapas iniciales de la enfermedad, como son los cuadros de “primer episodio psicotico” y con “alto riesgo de conversión a psicosis”. El objetivo inicial de este trabajo fue determinar la asociación entre el potencial evocado P300 auditivo y procesos cognitivos; además, como un segundo objetivo, caracterizar el poder de la actividad oscilatoria de alta frecuencia y su posible alteración en pacientes con riesgo de psicosis. Para lo anterior, se realizaron registros electroencefalograficos durante una tarea de paradigma “odd-ball” de modalidad auditiva, y se analizó la actividad oscilatoria en diferentes frecuencias durante esta tarea de “estado-estable”, Los potenciales de estado estable son elicitados por una serie de estímulos que se encuentran a una tasa de repetición lo suficientemente rápida para causar una sobreposición de las respuestas ante estos estímulos sucesivos. Se trabajó con dos cohortes de sujetos; en la primera (10 pacientes y 9 controles), se observó un desempeño conductual por sobre el 90% de aciertos en ambos grupos, y una latencia de respuesta aproximada de 700 ms. No hubo diferencias significativas entre los grupos. Durante el análisis de la actividad eléctrica cerebral, se obtuvo una onda P300 en ambos grupos y solo una asociación significativa, entre el dominio de memoria de trabajo de la batería MATRICS y la amplitud máxima de la onda P300 en el grupo control. En la segunda cohorte (4 pacientes y 4 controles), se analizó la actividad “estado-estable”, obteniendose actividad en 40 Hz para ambos grupos pero no se encontraron diferencias significativas entre los grupos. Si bien el número de pacientes en la segunda cohorte es limitado, la actividad evocada y el analisis frecuencial dan cuenta de un procesamiento auditivo temprano en los pacientes de alto riesgo de psicosis. El presente trabajo puede servir de base para futuras investigaciones en este campo, pues constituye un avance metodológico importante en una tarea de difícil adquisición y análisis.

Schizophrenia is characterized by the presence of hallucinations, delusions, and behavior and thought disorganization. Recent research has found that perceptual alterations of auditory stimuli can be observed in the initial stages of the disease, as in "first episode" individuals and "high risk of conversion to psychosis” subjects. The initial objective of this project was to determine the association between auditory P300 evoked potential and cognitive functions; in addition, as a second objective, to characterize the power of high frequency oscillatory activity and its possible alteration in patients at risk of psychosis. For this, electroencephalographic recordings were made during a "odd-ball" paradigm of auditory modality, and oscillatory activity was analyzed at different frequencies during this "stable-state" task. Stable-state potentials are elicited by stimuli that are at a repetition rate fast enough to cause an overlap of the responses to these successive stimuli. We worked with two cohorts of subjects; in the first (10 patients and 9 controls), behavioral performance was over 90% of correct answers in both groups, and an approximate response latency of 700 ms. No significant differences were observed between the groups. In the analysis of brain electrical activity, a P300 wave was obtained in both groups and only one significant association, between the working memory domain of the MATRICS battery and the maximum amplitude of the P300 wave in the control group In the second cohort (4 patients and 4 controls), the "stable-state" activity was analyzed, obtaining activity at 40 Hz for both groups, but no significant differences were found between groups Although the number of patients in the second cohort is limited, the activity evoked and the frequency analysis show an early auditory processing in patients at high risk of psychosis. The present work may be useful for future research in this field, since it constitutes an important methodological advance in a difficult task of acquisition and analysis.