Variaciones de tasas de cobertura de vacunas pentavalente y polio: tres distintas metodologías

Abstract

La relevancia de los programas de inmunización ha sido evidente a través de los años, permitiendo reducir la morbilidad, mortalidad y discapacidad por enfermedades inmunoprevenibles (2). Su impacto en la reducción de la mortalidad infantil ha traído consigo además una disminución en el número de consultas y de hospitalizaciones (2). La existencia de estos logros ha sido posible gracias a que los programas de inmunización a través de sus diversas estrategias, han permitido alcanzar coberturas de inmunización efectivas y desarrollar la inmunidad de rebaño logrando así proteger al colectivo de la población (2)(5). Con el fin de conocer las coberturas alcanzadas, tanto Chile como otros países han construido el indicador de tasa de cobertura de inmunización, utilizando diversas fuentes de datos para la obtención de la población objetivo. El presente estudio pretende poner en el tapete la importancia del estudio poblacional en materias de gestión, en el Programa Nacional de Inmunizaciones, entendiendo así la importancia de este tema en la evaluación de cualquier política de Salud Pública. Para ello, se efectuó un estudio de tipo descriptivo y transversal, considerando las poblaciones inmunizadas en el periodo 2006 – 2011. Esta población corresponde al número total de menores de 1 año que fueron inmunizados con tercera dosis de vacuna pentavalente y polio, en las 38 comunas de la región de Valparaíso. Se calcularon las coberturas para el periodo señalado utilizando tres distintas formas de obtención de datos para la definición del denominador del indicador: Proyección de Población INE, Método Taucher y Población Bajo Control. Se revisaron las ventajas y desventajas observadas en torno a los métodos mencionados para la obtención de datos y se describieron las principales variaciones observadas a nivel comunal. Con esto, se logró dar cuenta de las diferencias que se producen al calcular las tasas de cobertura bajo tres distintos métodos de obtención de población y como, en relación a ellas, las decisiones que se tomen en materias de Salud Pública pueden verse modificadas A partir de lo anterior, se efectuaron recomendaciones metodológicas a nivel comunal dentro de las cuales se sugiere considerar las características de cada comuna y la disponibilidad de información para la elección de la población a utilizar para construir el indicador de cobertura, entre otros aspectos relevantes a considerar. Finalmente, y dentro de las conclusiones relevantes, se debe mencionar que independiente de los aspectos técnicos revisados en este estudio, no debe dejarse fuera los demás factores que pueden incidir en las coberturas que tienen relación con factores socioculturales que deben ser estudiados y trabajados con un enfoque distinto al que se le ha dado hasta ahora.