Criterios de diversidad de hombres que tienen prácticas sexuales con otros hombres (HPSH) en la región metropolitana : perfiles referenciales de las semillas para un muestreo RDS

Abstract

Cada año que pasa, existen más personas que han contraído el Virus de Inmudeficiencia adquirida (VIH) en todo el mundo. Según la organización mundial de la salud (OMS), en el año 2013, 35 millones de personas vivían con el virus, 2,1 millones de personas fueron infectadas durante ese año, y fallecieron 1,5 millones1 . En Chile, donde se estima que 32.000 personas viven con el virus, la principal vía de transmisión del VIH es entre hombres que tienen prácticas sexuales con otros hombres (HPSH)2 . Esta población se caracteriza por ser de difícil acceso, lo cual dificulta estimar la prevalencia de VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS) dentro de este grupo, así como también conocer sus características y diversos aspectos relacionados al riesgo de adquisición y transmisión del virus y, con ello, la implementación de medidas preventivas focalizadas. Es así que para conocer las conductas, los aspectos sociodemográficos y clínico-epidemiológicos que influyen en la transmisión del VIH en este grupo, es necesario recurrir a los sistemas de vigilancia de segunda generación (VSG)3 . Los estudios bioconductuales son parte de la VSG y utilizan metodologías de reclutamientos especiales como lo es el método Respondent Driven Sampling (RDS). El RDS postula que los individuos que mejor pueden acceder a poblaciones de difícil acceso, son aquellos que pertenecen a ella. En su ejecución, se pide a integrantes de las poblaciones de difícil acceso, referenciar a otros miembros de su grupo, permitiendo así conocer la prevalencia de VIH y, a través de encuestas, caracterizar diversos aspectos de la población en estudio. Al inicio el método RDS requiere que se reclute un grupo inicial denominado grupo semilla, estos son un puñado de participantes que iniciaran el reclutamiento en cadena. Las semillas deben ser diversas y con amplias redes sociales lo cual contribuirá a tener una muestra equilibrada y representativa. La evaluación formativa o formative researche es la investigación llevada a cabo antes de que se inicie el reclutamiento y apliquen las encuestas, es la etapa inicial del muestreo RDS y utiliza técnicas cualitativas para identificar las mejores semillas para iniciar el estudio4 . Así, el propósito de este trabajo fue levantar los perfiles y criterios de diversidad sociodemográfica, identitaria, conductual, y social de los hombres que tienen prácticas sexuales con otros hombres (HPSH) en la Región Metropolitana para iniciar un estudio bioconductual con método RDS y, aportar de esta forma, a la implementación de la VSG en Chile.