Expresión del antígeno menor de histocompatibilidad HA-1 en pacientes hemato-oncológicos y donantes de banco de sangre

Abstract

La compatibilidad del sistema HLA entre donante y receptor es esencial en el transplante alogénico de progenitores hematopoyéticos. Sin embargo, no es suficiente e incluso con una compatibilidad HLA completa, se genera en el receptor importantes respuestas inmunológicas tales como la actividad de injerto contra tumor (ICT) y la enfermedad injerto contra huésped (EICH). Estas alorespuestas serían originadas por diferencias polimórficas no HLA entre donante y receptor que involucran a péptidos inmunogénicos, denominados antígenos menores de histocompatibilidad (mHAgs). Un gen reconocido como mHAg es HA-1, cuya expresión se restringe a células hematológicas tanto benignas y malignas, por lo cual, la respuesta inmune contra HA-1 está circunscrita a estas poblaciones celulares. Existe poca información respecto a los niveles de expresión de HA-1 y de cómo podría esto variar con el tratamiento recibido por el paciente, la edad (en individuos sin enfermedad hematooncológica) o el origen tumoral de la subpoblación estudiada, afectando la respuesta inmune. El objetivo de esta investigación fue estudiar la expresión del mRNA de HA-1 en subpoblaciones celulares hematológicas normales, en donantes de sangre y en pacientes hemato-oncológicos mediante PCR cuantitativo (Q-PCR), con un n=50 en donantes y n=48 en los pacientes. Nuestros resultados indican que el mRNA de HA-1 se expresa en todas las subpoblaciones hematológicos estudiadas. Los niveles de expresión no variaron según edad o género de los donantes de sangre. En pacientes con Leucemia Mieloide Crónica, la expresión del antígeno HA-1 fue mayor en los blastos leucémicos (Phi+) que en células de los mismos pacientes en remisión (Phi -), este hallazgo podría estar relacionado con la respuesta de los pacientes con LMC a la infusión de linfocitos del donante, que logra que los pacientes en recaída post alotransplante entren en remisión.