“Implementación de un plan de mejora de la eficiencia del Intermedio Médico en el Hospital Clínico UC-Christus”

Abstract

En nuestro país, la situación hospitalaria se caracteriza por una demanda significativa de camas en contraste con una oferta insuficiente. Aproximadamente el 25 al 30% de los pacientes que acuden a los servicios de urgencia requieren hospitalización, y muchos de ellos necesitan inicialmente permanecer en camas monitorizadas. Las Unidades de Tratamiento Intermedio (UTI) se han vuelto esenciales debido a su capacidad para atender a pacientes de manera versátil y tratar a aquellos con una complejidad médica más alta. La utilización eficiente de éstas camas es crucial para garantizar un flujo intrahospitalario adecuado y seguro para la atención de los pacientes. El presente proyecto, desarrollado como Actividad Formativa Equivalente (AFE), tiene como objetivo principal mejorar la eficiencia de las camas en la UTI del Hospital UC-Christus. Este enfoque busca reducir el tiempo de estadía de los pacientes que se hospitalizan desde la urgencia y mejorar la disponibilidad oportuna de camas de UTI. Para alcanzar este objetivo, se aplicó la metodología del marco lógico. En una primera etapa, se llevó a cabo una priorización de problemas mediante una sesión de lluvia de ideas con el equipo gestor del proyecto. Posteriormente, se realizó un análisis de los problemas identificados, concluyendo que el retraso en la ocupación de las camas disponibles era un problema central. Para abordar esta problemática, se identificaron los actores clave, incluyendo las jefaturas del intermedio, jefatura de urgencia, enfermera jefa de la unidad de gestión de camas, enfermera jefa de la unidad de estadía de pacientes, gerencia general y dirección hospitalaria, subgerencia de operaciones y servicios generales, población beneficiaria, médicos y enfermeras de servicio clínicos involucrados. En este punto, se llevó a cabo un análisis de los involucrados y se recopiló en una matriz que consideró la percepción del problema, el interés de mandato, el poder, el interés de intervención y el valor de cada actor. Se construyó un árbol de problemas y un árbol de objetivos, transformando las causas y efectos del problema central en afirmaciones positivas. 5

Luego, se realizó un análisis de alternativas con el equipo gestor, y a partir de las alternativas seleccionadas, se procedió a la fase de planificación. Se construyó la Matriz de Marco Lógico (MML), que incluye diversas jerarquías de objetivos con sus respectivos indicadores, fuentes de verificación y supuestos. Además, se desarrolló el plan de ejecución, detallando el presupuesto asignado para cada actividad. En resumen, este proyecto busca abordar el problema crítico de falta de disponibilidad oportuna de camas de Intermedio, involucrando a los actores clave y utilizando un enfoque metodológico sólido como el Marco Lógico (ML) para garantizar una implementación efectiva y medible de las soluciones propuestas.