Caracterización fenotípica de la resistencia a antibióticos críticos en cepas de Enterococcus faecalis y E. faecium aisladas desde perros con dueño de la Región Metropolitana

Abstract

La resistencia antimicrobiana constituye un desafío de salud pública, por lo cual se han generado programas de vigilancia, donde se incluyen bacterias indicadoras, y se han clasificado los antimicrobianos según su importancia en función a su prescripción. Entre las bacterias indicadoras, son relevantes las del género Enterococcus, que forman parte de la microbiota intestinal en diversas especies animales. De este género, las especies E. faecalis y E. faecium, tienen relevancia clínica, pues presentan resistencia a diversos antimicrobianos de importancia crítica, como vancomicina y ampicilina, y tienen carácter zoonótico, dado que los perros y otros animales domésticos pueden actuar como su reservorio. En este estudio, inserto en el Proyecto FONDECYT Nro. 1210692, se caracterizó la resistencia fenotípica en cepas de E. faecalis y E. faecium, bajo la hipótesis de que los perros con dueño de la Región Metropolitana son reservorios de cepas de E. faecium y E. faecalis resistentes a ampicilina y vancomicina. Para estos efectos, mediante un muestreo aleatorio realizado durante los años 2021-2022, se obtuvieron 618 muestras rectales de perros sin patologías gastrointestinales ni consumo de antibióticos cuatro semanas previo a la obtención. Su análisis, mediante una prueba de screening, arrojó como resultado que 32,8% de los aislados fueron compatibles con Enterococcus spp. Mediante PCR el 72% correspondieron a E. faecium y el 28% a E. faecalis. Por medio de cuantificación de la concentración mínima inhibitoria (CMI), se obtuvo que el 60% de las cepas analizadas presentaron resistencia a ampicilina, con una CMI50 de 4 µg/mL para E. faecalis y ³64 µg/mL para E. faecium para dicho antibiótico. En el caso de vancomicina, no se registraron cepas resistentes. Por otra parte, se registraron 34 perfiles de resistencia antimicrobiana, donde el 61% de las cepas analizadas exhibieron multirresistencia. Como conclusión, se reporta la presencia de E. faecium y E. faecalis resistentes a diversos agentes antimicrobianos en perros con dueño de la Región Metropolitana, lo cual constituye un riesgo potencial para la Salud Pública, siendo necesario estudiarlo con mayor profundidad para determinar el rol de los animales de compañía como reservorios de bacterias de relevancia para la salud animal y púbica nacional e internacional

Antimicrobial resistance constitutes a public health challenge which has led to the development of surveillance programs that includes indicator bacteria and the classification of antimicrobials based on their importance and prescription. Among the indicator bacteria, those of the Enterococcus genus are relevant as they are part of the intestinal microbiota in various animal species. Within this genus, the species E. faecalis and E. faecium are clinically significant as they exhibit resistance to several critically important antimicrobials such as vancomycin and ampicillin, and they have a zoonotic character, as dogs and other domestic animals can act as reservoirs. In this study, conducted as part of Project FONDECYT No. 1210692, the phenotypic resistance of E. faecalis and E. faecium strains were characterized by the hypothesis that dogs owned by individuals in the city of Santiago, Metropolitan region, are reservoirs of ampicillin- and vancomycin-resistant strains of E. faecium and E. faecalis. For this purpose, a random sampling was conducted between 2021 and 2022, obtaining 618 rectal samples from dogs without gastrointestinal pathologies or antibiotic consumption in the four weeks prior to sampling. Analysis using a screening test revealed that 32.8% of isolates were compatible with Enterococcus spp. by PCR, 72% corresponded to E. faecium and 28% to E. faecalis. Quantification of the minimum inhibitory concentration (MIC) revealed that 60% of the strains analyzed were resistant to ampicillin, with an MIC50 of 4 μg/mL for E. faecalis and ≥64 μg/mL for E. faecium against this antibiotic. No vancomycin-resistant strains were recorded. Additionally, 34 antimicrobial resistance profiles were identified, with 61% of the analyzed strains exhibiting multidrug resistance. In conclusion, the presence of E. faecium and E. faecalis strains resistant to several antimicrobial agents in dogs owned by individuals in the city of Santiago, Metropolitan region, are reported and represents a potential public health risk. Further in-depth study is necessary to determine the role of companion animals as reservoirs of bacteria relevant to animal and public health, both nationally and internationally