Prevalencia de errores refractivos en escolares usuarios del Programa de Servicios Médicos de JUNAEB. Período 2014-2019

Abstract

Los errores refractivos son una de las principales causas de deficiencia visual en escolares, los cuales representan un grupo vulnerable, ya que la no corrección de éstos puede significar un impacto significativo en su capacidad de aprendizaje y calidad de vida. Diferentes estudios han reportado al astigmatismo como el error de refracción más común en niños y niñas, seguido por la miopía y la hipermetropía. En Chile, la información sobre prevalencia de errores refractivos es diversa, sin embargo, aún faltan estudios que consideren las distintas edades que comprende el ciclo escolar, la zona geográfica del país donde los escolares residen y analicen sus tendencias. Objetivo: Determinar la prevalencia de los errores refractivos en escolares chilenos entre 3 y 21 años usuarios del Programa de Salud Escolar de JUNAEB, periodo 2014-2019. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. Para determinar las prevalencias se usaron dos bases de datos secundarias y anonimizadas; una de las atenciones oftalmológicas y otra de los escolares matriculados, ambas del periodo de estudio y proporcionadas por el Programa con fines de investigación. Resultados: La edad promedio fue de 10,98 ± 3,78. La prevalencia de errores refractivos en el periodo fue de 4,34%. Se observó mayor prevalencia en las zonas del norte grande y austral; mientras que por curso y rango etario la mayor prevalencia fue en 6o básico y entre los 7 a 11 años respectivamente. Se registró un aumento en las prevalencias de miopía entre los 3 a 16 años, mientras que la hipermetropía disminuyó entre los 12 a 21 años. Se observaron tendencias crecientes en las prevalencias de errores refractivos en las regiones de Biobío y Los Ríos, en los cursos de pre-escolar y 2o básico, y en el rango etario de 3 a 6 años. Conclusión: Durante el periodo, se observó un aumento en la prevalencia de errores refractivos. La miopía se posicionó como el segundo error refractivo más común en esta población, situación no observada en estudios chilenos previos. Asimismo, se observaron tendencias crecientes de miopía ≥ 3D, mientras que por región y zona geográfica se presentó gran heterogeneidad. Esto abre nuevas interrogantes y desafíos para la investigación y la asistencia sanitaria oftalmológica de los escolares de Chile, que considere otras variables sociodemográficas, relaciones entre ellas y análisis de tendencias.

Refractive errors are one of the main causes of visual impairment in school children, who represent a vulnerable group, since their non-correction can have a significant impact on their learning ability and quality of life. Different studies have reported astigmatism as the most common refractive error in children, followed by myopia and hyperopia. In Chile, information on the prevalence of refractive errors is diverse; however, there is still a lack of studies that consider the different ages included in the school cycle, the geographical area of the country where schoolchildren reside and analyze their trends. Objective: To determine the prevalence of refractive errors in Chilean schoolchildren between 3 and 21 years old, users of the JUNAEB School Health Program, period 2014-2019. Methodology: An observational, descriptive and cross-sectional study was conducted. Two secondary and anonymized databases were used to determine prevalences; one of ophthalmologic care and the other of enrolled schoolchildren, both from the study period and provided by the Program for research purposes. Results: The mean age was 10.98 ± 3.78. The prevalence of refractive errors in the period was 4.34%. A higher prevalence was observed in the northern and southern areas; while by grade and age range, the highest prevalence was in 6th grade and between 7 and 11 years of age, respectively. There was an increase in the prevalence of myopia between 3 and 16 years of age, while hyperopia decreased between 12 and 21 years of age. Increasing trends in the prevalence of refractive errors were observed in the Biobío and Los Ríos regions, in preschool and 2nd grade, and in the 3 to 6 years age range. Conclusion: During the period, an increase in the prevalence of refractive errors was observed. Myopia was positioned as the second most common refractive error in this population, a situation not observed in previous Chilean studies. Likewise, increasing trends were observed for myopia ≥ 3D, while by region and geographic area there was great heterogeneity. This opens new questions and challenges for research and ophthalmologic health care of schoolchildren in Chile, considering