Necesidades de cuidados al final de la vida en personas mayores con dependencia por condiciones crónicas desde la perspectiva de los cuidadores informales y profesionales de la salud : un reto a nuestro actual sistema sanitario

Abstract

La presente investigación se enmarca en la tesis para optar al título de Magíster en Bioética y se centra en conocer cuáles son las necesidades de cuidados al final de la vida en personas mayores con dependencia por condiciones crónicas desde la perspectiva de los cuidadores informales y profesionales de la salud, y al mismo tiempo, conocer si éstas logran ser cubiertas por nuestro sistema sanitario. El fundamento de ésta radica en la creciente situación que enfrentamos: personas mayores en condición de dependencia -que requieren del cuidado de un tercero- que se acercan de forma inminente al final de la vida, con necesidades y requerimientos particulares. Los objetivos generales planteados, por tanto, correspondieron a caracterizar las necesidades de cuidado al final de la vida de personas mayores con dependencia desde la perspectiva de las personas cuidadoras informales y profesionales de la salud de la Región Metropolitana, comparar las necesidades de cuidado al final de la vida de personas mayores con dependencia en relación a aquellas satisfechas y/o atendidas por nuestro sistema de salud y caracterizar las necesidades de las personas cuidadoras informales en cuanto a los cuidados brindados, mientras que los específicos se orientaron a categorizar las necesidades de cuidados al final de la vida de personas mayores con dependencia desde la perspectiva de las personas cuidadoras informales, categorizar las necesidades de cuidados al final de la vida de personas mayores con dependencia desde la perspectiva de los profesionales de la salud de la Región Metropolitana, identificar las necesidades de cuidados al final de la vida de personas mayores con dependencia satisfechas por nuestro sistema de salud e identificar las necesidades de las personas cuidadoras en cuanto a los cuidados brindados a sus familiares. De esta manera, se realizó un estudio de tipo cualitativo descriptivo que utilizó la entrevista semi-estructurada como método de recolección de datos. Se empleó la estrategia del informante clave para acceder a las personas participantes de la investigación, que resultaron en 12 profesionales de la salud y 11 personas cuidadoras informales, todos provenientes de la Región Metropolitana del país. El análisis de datos se basó en el análisis de contenido, aunque se procuró intencionar hacia la teoría fundamentada. Dentro de los resultados obtenidos se distinguen varias categorías de análisis; algunas relacionadas específicamente con los profesionales de la salud y otras con las personas cuidadoras. Dentro de las primeras se destacan las necesidades del modelo o sistema de atención sanitaria, de la persona mayor en situación de dependencia, de los familiares y/o personas cuidadoras y de los equipos de atención, los dilemas éticos presentes, aspectos relacionados con la muerte, la ética del cuidado, el principio de responsabilidad, y los recursos, fundamentos y formación para una propuesta de programa de cuidados al final de la vida. Por otra parte, las categorías de análisis relacionadas con las personas cuidadoras informales corresponden a las necesidades de personas en situación de dependencia, de la persona cuidadora, del sistema y los equipos de salud, además de la planificación de los cuidados, las relaciones establecidas y la vulnerabilidad. Es así que los resultados resaltan la relevancia de re-mirar esta temática, comprendiéndola como una necesidad cada vez mayor, vinculada directamente con personas vulnerables que requieren de una mejor atención por parte del sistema de salud, o bien, del sistema socio-sanitario.