<<Gestando en Consciencia>> Estudio comparativo de contextos de atención obstétrica disímiles: metodología mixta para evaluar el proceso de reforma del nacimiento en una muestra poblacional

Abstract

El fenómeno del nacimiento es un hecho biológico y culturalmente muy importante, donde lo bioantropológico se expone de forma reveladora. Actualmente, un nuevo paradigma obstétrico promueve un enfoque biopsicosocial para su abordaje y comprensión, devolviéndoles el protagonismo a los agentes sociales directamente involucrados y posicionando al profesional experto y equipo, en el rol de asistentes y observadores de un proceso fisiológico natural. Los estudios en obstetricia del S.XX son prolíficos en cuanto a variables anatómicas y fisiológicas que puedan prever distocias. Sin embargo, pocas investigaciones se han efectuado atendiendo al modelo de atención obstétrica, teniendo éste vital importancia en la práctica clínica para la perspectiva humanizada y biopsicosocial del parto. Se ratificó la presencia de dos modelos de asistencia obstétrica con enfoques disímiles; el modelo biomédico alopático y el modelo humanizado o personalizado. En esta investigación se abordó el fenómeno del parto mediante una perspectiva teórico-metodológica mixta. La colecta de datos se realizó desde centros de atención perinatal que luego fueron triangulados en función de los contextos de atención hospitalarios. Se estudiaron las medidas antropométricas, talla materna (TM) y diagonal transversa de Michaelis (DTM), para evaluar su aplicabilidad como estimador de distocia por desproporción feto-pélvica (DFP) (n=54) y se realizaron entrevistas semiestructuradas para conocer las diferencias contextuales en torno al fenómeno de la asistencia perinatal y la experiencia de parto (n=30). Se concluyó que existen condiciones socioculturales, epistemológicas y metodológicas en la atención obstétrica, que dificultan tanto la investigación científica, como la adopción e integración de las recomendaciones internacionales de asistencia. Los resultados no fueron concluyentes en el componente cuantitativo, sin embargo, se reveló que mujeres multíparas de partos normales previos están siendo cesareadas, eventualmente, por deficiencias procedimentales. El componente cualitativo identificó un problema bioético subyacente, vinculable al sistema de valores y creencias, que impacta el proceso reproductivo de forma negativa, pero que puede ser subsanado