Implicancias bioéticas y biopolíticas del cruce médico-legal en la determinación de imputabilidad penal

Abstract

En el presente trabajo se explorarará y analizará el problema que supone la articulación y desarticulación de criterios biomédicos y jurídicos en el abordaje preventivo y terapéutico de la dimensión psicopatológica de la delincuencia. Para ello, el foco estará en los conflictos bioéticos y biopolítcos que esta articulación implica. Puntualmente, la atención estará dirigida hacia el estudio de cómo se montan o desmontan arbitrariamente los discursos biomédicos y jurídicos para generar una acción y ser parte de la política pública. Las Unidades de Psiquiatría Forense Transitoria y las Unidades de Evaluación de los Pacientes Imputados tienen entre sus funciones atender a personas privadas de libertad con alguna patología de salud mental. También deben asistir a personas imputadas con antecedentes de salud mental que requieran un peritaje para determinar ya sea su imputabilidad, imputabilidad disminuida, inimputabilidad por parte de un juez o, de ser necesario, la aplicación de un tratamiento psiquiátrico (Minjus & Minsal, 2008). Las disposiciones legislativas vinculadas con las personas que presenten una enfermedad mental o la sospecha de la misma, y que estén privadas de libertad o imputadas, están insertas en un ámbito que debe conjugar los intereses tanto del sistema de justicia penal (Código Procesal Penal en el caso de Chile) y del Servicio de Salud (Macro Red Forense). Dichas disposiciones deben realizarse en conformidad con la Constitución y los derechos humanos establecidos en los distintos tratados internacionales suscritos por Chile (Minjus & Minsal, 2008). Los psiquiatras son frecuentemente llamados a asesorar casos en los que se sospecha que el acusado sufre una patología mental. Esto porque ciertas acciones criminales podrían considerarse justificadas o excusables. La determinación de imputabilidad o inimputabilidad del individuo que delinque, así como el proceso de examinación y certificación de la “locura”, ha contribuido al posicionamiento de los médicos—en particular los alienistas—como expertos en la identificación y entendimiento de las enfermedades mentales y su consecuente entrada en la escena legal (Correa, 2015). Lo anterior trae consigo una serie de problemáticas sobre los procedimientos para realizar dicha determinación: ¿En quiénes se realiza? ¿En qué lugar se realiza? ¿Quiénes la realizan? ¿Qué es exactamente estar loco o demente? En el caso de que un individuo que delinque presente patología de salud mental, ¿quién debe hacerse cargo de su cuidado? ¿por cuánto tiempo? Las preguntas que motivan esta tesis buscan entregar luces en la discusión de estas problemáticas y dan pie a los objetivos de esta investigación, los que son detallados en la siguiente sección.