Características clínicas y microbiológicas de pacientes con periodontitis crónica y agresiva, según sexo y edad en pacientes de la Clínica Odontológica FOUCH

Abstract

INTRODUCCIÓN El factor etiológico de la periodontitis es la presencia de biofilm subgingival y la susceptibilidad para su desarrollo depende de múltiples factores. Ciertas bacterias se presentan más frecuentemente en pacientes con periodontitis. Además estudios hablan sobre la influencia de la genética, la edad y el ambiente, por lo que establecer estas diferencias en el desarrollo y progresión de la periodontitis, ayuda a tener una idea más certera sobre la enfermedad, su progresión y las posibilidades de tratamiento, junto con el pronóstico de ésta.

OBJETIVOS Determinar las características clínicas y la prevalencia de Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia y Aggregatibacter actinomycetemcomitans en base a género y edad en pacientes con periodontitis crónica y agresiva en individuos que acuden a la clínica de la FOUCH.

MÉTODO Se realizó un estudio de tipo observacional descriptivo considerando la información obtenida de los registros de los proyectos Fondecyt 1050518 y 1090046. Se seleccionaron 48 pacientes con periodontitis crónica y 27 con periodontitis agresiva. Se procedió a armar una base de datos, en base a género, edad, diagnostico periodontal, promedio de nivel de inserción clínica, promedio de profundidad al sondaje, porcentaje de sangrado al sondaje y la presencia de las tres bacterias en estudio.

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RESULTADOS Los pacientes con periodontitis agresiva, al ser comparados con los pacientes con periodontitis crónica, presentaron mayor profundidad al sondaje, nivel de inserción clínica y sangrado al sondaje junto con una mayor frecuencia de detección de A. actinomycetemcomitans y P. gingivalis. Pacientes de menor edad en periodontitis crónica presentaron mayores valores de profundidad al sondaje, sangrado al sondaje y mayor presencia de P. gingivalis y A. actinomycetemcomitans. En periodontitis agresiva los pacientes de mayor edad presentaron valores mayores en las variables clínicas y hubo menor detección de P. gingivalis, T. forsythia y A. actinomycetemcomitans. Al comparar hombres y mujeres, los hombres presentaron valores más altos de profundidad al sondaje, nivel de inserción clínica y sangrado al sondaje en ambas patologías.

CONCLUSIONES Los hombres tenían una pérdida de inserción significativamente mayor que las mujeres. Las mujeres, presentaron una mayor prevalencia de A. actinomycetemcomitans que los hombres. En los pacientes de menor edad y con periodontitis crónica fue significativamente mayor el porcentaje de sitios con sangrado, y en los de mayor edad hubo un mayor valor de nivel de inserción. En los pacientes con periodontitis agresiva, todas las variables clínicas estudiadas fueron mayores en los pacientes de mayor edad. En los pacientes con periodontitis crónica que presentaron P. gingivalis y T. forsythia se observó una mayor profundidad al sondaje, pérdida de inserción y sangrado al sondaje. En pacientes con periodontitis agresiva, la asociación de A. actinomycetemcomitans fue significativa con un menor nivel de inserción clínica.