Análisis de la interacción de dexketoprofeno y paracetamol en la nocicepción trigeminal por medio del test orofacial de la formalina

Abstract

Gran variedad de productos farmacológicos se han usado para el manejo del dolor , siendo los más usados los analgésicos antiinflamatorios no esteroidales (AINEs) por su fácil manejo , reacciones adversas tolerables y buen manejo del dolor leve y moderado .De ellos merecen consideración el dexketoprofeno trometamol ( isómero S+ del ketoprofeno , unido a la sal de trometamina) y el paracetamol. Se evaluó la actividad antinociceptiva de paracetamol y dexketoprofeno en el test orofacial de la formalina en ratones, administrando 20 uL de una solución de formalina al 5% en el labio superior. Se evalúa en 2 etapas o fases. Fase I algésica y la fase II algésica – inflamatoria. Ambos AINEs en el test orofacial indujeron actividad antinociceptiva dosis dependiente en las 2 fases, siendo el dexketoprofeno de mayor eficacia tanto en la fase I como en la fase II, y a su vez esta es mayor en la fase I del test. La coadmninstración de los AINEs produce una interacción sinérgica tanto en la fase I como en la fase II del ensayo algesiométrico. Los resultados obtenidos se pueden interpretar por los diferentes mecanismos de acción de los fármacos administrados, así, paracetamol actuaría sobre la COX- 3 a nivel de SNC y médula espinal y también sobre el sistema canabinoide por medio de la formación de AM404. En cambio dexketoprofeno es un AINE con mayor actividad sobre COX-1 que COX-2. En conclusión, la combinación de paracetamol con dexketoprofeno podría tener aplicación clínica por su interacción de naturaleza sinérgica, en el tratamiento del dolor leve a moderado como son los que se presentan en general en la zona orofacial.