Mortalidad Infantil En Chile: Un Indicador De Desigualdad Del Sistema De Salud

Abstract

La Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) es considerada un indicador sanitario y de desarrollo socioeconómico clave. En Chile, la integración de políticas sanitarias, ambientales y educacionales resultaron particularmente exitosas, logrando alcanzar cifras cercanas a países desarrollados. Sin embargo, estas cifras promedio no revelan las disparidades territoriales. Este trabajo documenta la distribución de la TMI comunal en Chile, mide su desigualdad y evalúa su asociación a características comunales socioeconómicas y del sistema de salud municipal utilizando modelos de panel, desde el año 2001 al 2011. Mientras la mediana de TMI comunal se mantuvo estable, en torno a 7,2 por 1.000 nacidos vivos, su desigualdad ha aumentado. Mayor tasa de pobreza, menor nivel educacional de la población, no contar con Atención Primaria de Urgencias, menor inversión en salud municipal y mayor distancia al hospital base, son las principales características comunales asociadas significativamente a mortalidad infantil. Estos hallazgos muestran la persistencia en Chile de una desigualdad de oportunidades básicas en salud y parecen indicar que las políticas de gasto público en atención primaria en la última década no han sido suficientemente correctivas para enfrentar los niveles de desigualdad estructural, pudiendo incluso estar contribuyendo a profundizarla.