Asociación entre factores de riesgo y complicaciones en cirugía bucal, de pacientes mayores de 12 años en la Unidad de Cirugía Maxilofacial del Complejo Hospitalario San Borja Arriarán de la Región Metropolitana

Abstract

Introducción: Algunas de las complicaciones asociadas a cirugía bucal, como las posteriores a la extracción dentaria corresponden a una urgencia considerada dentro de las garantías explícitas en salud (GES). Se desconoce su incidencia en Chile y no existen estudios que determinen los factores de riesgo asociados a ellas y complicaciones de otras cirugías bucales. El objetivo de este estudio es determinar la asociación entre factores de riesgo y complicaciones en cirugía bucal, de pacientes mayores de 12 años en la unidad de cirugía maxilofacial del Hospital Clínico San Borja Arriarán. Material y método: Se incluyeron pacientes mayores de 12 años que fueron sometidos a cirugía bucal durante once meses de observación. Las cirugías se realizaron bajo un protocolo establecido, siendo los pacientes citados a control a los 7 días para establecer la presencia de complicaciones. Los parámetros clínicos fueron registrados en un formulario de registro de datos. Los posibles factores de riesgo asociados que se consideraron se dividieron como variables del paciente y del procedimiento. La incidencia de complicaciones posteriores a cirugía bucal fue descrita de forma general y por tipo de complicación utilizando tasas mientras que la asociación entre los factores de riesgo y las complicaciones fueron evaluadas utilizando regresiones logísticas. Resultados: Los resultados obtenidos en este estudio indican una incidencia de complicaciones de un 4,78%, siendo la alveolitis húmeda la más frecuente. Mientras que el procedimiento que tuvo una mayor incidencia de complicaciones fue la cirugía de terceros molares. Las variables analizadas que mostraron una tendencia de asociación con complicaciones posteriores a cirugía bucal fueron alergias, anticonceptivos orales, antecedentes quirúrgicos, consumo ocasional de alcohol, algunas patologías sistémicas, consumo de algunos medicamentos, el tipo de procedimiento, el tiempo quirúrgico y la dificultad quirúrgica. Conclusiones: La alveolitis fue la complicación más frecuente lo cual coincide con los estudios publicados respecto al tema. Si bien algunas variables mostraron una tendencia de asociación, debido al tamaño de la muestra y su bajo porcentaje de

complicaciones, no es posible determinar factores de riesgo para complicaciones posteriores a cirugía bucal debido a que los intervalos de confianza obtenidos son muy amplios y poco específicos.