Estrategias de educación en salud oral a lo largo del curso de vida : una revisión sistemática exploratoria

Abstract

Las principales enfermedades de la cavidad oral son enfermedades crónicas de alta prevalencia en el mundo, con una estimación de al menos 3800 millones de personas afectadas por éstas. Desde un punto de vista epidemiológico la alta prevalencia a nivel mundial, el impacto en la salud oral y general de las personas, sumado al alto costo de tratamiento, representa un grave problema de salud pública a nivel global. Estas enfermedades son altamente prevenibles, y se han utilizados múltiples estrategias para evitar su aparición y/o disminuir sus secuelas. Una de las formas que se ha propuesto para enfrentar este problema de salud pública es la educación en salud oral, sin embargo, no hay claridad del impacto de estas estrategias como tampoco si su abordaje ha sido el más adecuado en los contextos desarrollados. Material y métodos: Se realizó una revisión sistemática exploratoria, siguiendo la pauta PRISMA-ScR. Se incluyeron ensayos clínicos, estudios cuasi-experimentales, estudios observacionales (transversales y longitudinales), ensayos aleatorizados de clusters y estudios de intervención no aleatorizados identificados en Pubmed, LILACS, SCOPUS, Web of Science, EBSCO Host y SciELO entre los años 2018 y 2022. Se sintetizó: 1) características sociodemográficas de la población, 2) características del diseño de la investigación, 3) características de las metodologías de educación en salud oral, y 4) antecedentes de efectividad. Resultados: De los 53 estudios que se incluyeron, en general, se observaron resultados positivos tanto en parámetros clínicos como no clínicos. Los resultados tienden a ser heterogéneos en cuanto a los enfoques metodológicos de las estrategias educativas e instrumentos utilizados para la evaluación de su efectividad. Sin embargo, se observó un patrón en los parámetros de evaluación, siendo la presencia de placa y el conocimiento de salud los más utilizados. Asimismo, la mayor cantidad de estudios se concentran en la infancia y se desarrollan principalmente en países con IDH muy alto o alto. Conclusiones: Considerando el potencial impacto de estas intervenciones, es necesario estandarizar los métodos de evaluación y generar más evidencia que permita adicionalmente evaluar la costo-efectividad y el valor social de las estrategias en diferentes escenarios sociodemográficos de implementación para impulsar políticas más robustas de promoción en salud oral a lo largo del curso de vida.