Comparación del ángulo goníaco medido en radiografía panorámica y en telerradiografía lateral en niños de 7 a 13 años con anomalías dentomaxilares e incompetencia labial

Abstract

El ángulo goníaco (AG) es una de las medidas utilizadas en el diagnóstico y diseño de un plan de tratamiento en ortodoncia, describe la morfología mandibular, su simetría y proporciona información sobre la dirección del crecimiento de la cara y su biotipo. Tradicionalmente este valor se obtiene mediante el trazado de puntos cefalométricos, lineales y angulares en la telerradiografía lateral (TRL), sin embargo, a veces es difícil su determinación precisa debido a la superposición de imágenes. Una de las alternativas para medirlo es la radiografía panorámica (RP), la cual permite medir el AG derecho e izquierdo individualmente y sin superposición. La RP es la radiografía extraoral más solicitada por el odontólogo, siendo especialmente útil en pacientes en crecimiento, proporcionando información sobre maduración dental, desarrollo craneofacial y permitiendo evaluar avances de tratamientos de ortodoncia. El objetivo de este estudio es comparar la medida del AG determinado en una radiografía panorámica y en una telerradiografía lateral, en niños de 7 a 13 años con ADM e incompetencia labial. Material y métodos: El estudio consideró 56 pacientes de ambos sexos de 7 a 13 años con incompetencia labial y ADM. Se obtuvo una RP y una TRL de cada paciente y se midió el AG en cada radiografía con el programa Planmeca Romexis Viewer ®. Para comparar el AG medido en la TRL y la RP se usó el test de Análisis de Concordancia de Lin y Bland-Altman. Para analizar si existe diferencia del AG comparado según sexo, se utilizó test de Student no pareado. Resultados: El AG medido en RP fue 128,36° ± 6.4° y en TRL fue 129,5° ± 6.67°, existiendo concordancia entre estas dos medidas. En la radiografía panorámica el AG derecho fue 128,21°± 7,1° y el izquierdo 128,51°± 6,2° con un P = 0.571. por lo que no existe diferencia estadísticamente significativa entre ambos lados. No existió diferencia estadísticamente significativa del AG entre ambos sexos. Conclusión: El valor del AG medido en una radiografía panorámica tiene el mismo valor que el AG medido en una teleradiografía lateral en niños de 7 a 13 años con ADM e incompetencia labial.