Cobertura y resultados del programa Sembrando Sonrisas y su relación con la vulnerabilidad parvularia

Abstract

La caries dental corresponde a una enfermedad acumulativa a lo largo del tiempo. La implementación de estrategias preventivas universales de salud ha demostrado disminución en su prevalencia, especialmente en la población infantil. El Programa Sembrando Sonrisas desde el año 2015 busca contribuir a la prevención de caries en la población parvularia chilena. Determinar la cobertura y resultados de este programa y cómo se relaciona con variables de contexto que condicionan la carga de esta enfermedad, pueden contribuir en la evaluación y focalización de esta política pública. Objetivo: Establecer la cobertura y resultados del Programa Sembrando Sonrisas y su relación con indicadores de vulnerabilidad en población parvularia de 2 a 5 años. Materiales y Métodos: Diseño ecológico transversal de datos secundarios de uso libre: REM 2018 (MINSAL); CASEN 2017 (MIDESO); Censo 2017 (INE); Matrícula de educación parvularia, 2018 (MINEDUC); Índice de vulnerabilidad parvularia (IVP), 2018 (JUNAEB); índice de pobreza multidimensional (IPMD), 2017 (MIDESO); condición de ruralidad, 2017 (INE). Con un análisis exploratorio se revisó la completitud y consistencia de los datos, seguido de un análisis uni y bivariado para la estimación de indicadores puntuales y confidenciales estratificados por Servicio de Salud y Comunas (IC95%) con el software Stata 17.0®. Resultados: La cobertura estimada nivel nacional fue de un 70,5% (IC95% 64,9 – 76,1) con una variabilidad notoria entre servicios de salud de abarca rangos desde 38,4% en Arica a un 113,0% en Chiloé. La prevalencia de caries determinada por el programa fue de un 41,2% (IC95% 38,8–43,7). Se identificaron correlaciones positivas y significativas entre las variables de contexto (IPMD, IVP y ruralidad) y la cobertura y prevalencia de caries a nivel comunal (valor p<0,01). Conclusiones: De acuerdo a los registros estadísticos mensuales, la cobertura del programa Sembrando Sonrisas beneficia a 7 de cada 10 párvulos, donde a 3 años de su implementación alcanza las metas esperadas por el MINSAL. El monitoreo de los resultados de este programa es necesario para poder mejorar su acceso e implementación y contribuir a la reducción efectiva en la carga sanitaria de la enfermedad de caries.