Enfermedades músculo esqueléticas en población hipertensa y su asociación con obesidad. Un estudio transversal en la Región Metropolitana, Chile

Abstract

Antecedentes: Los hipertensos presentan elevada prevalencia de obesidad lo que puede predisponer para el desarrollo de enfermedades músculo-esqueléticas (EME). Actualmente se desconoce la magnitud de estas patologías en población hipertensa chilena. Objetivo: Determinar prevalencia de EME en hipertensos bajo control en el programa de salud cardiovascular de la región metropolitana y su posible asociación con obesidad. Método: Estudio transversal en una muestra aleatoria simple (n = 1194 sujetos) a partir del universo (N = 391.129) distribuida en 52 comunas de Santiago. Se registró diagnóstico de EME (CIE10, códigos MM00-99), edad, sexo, presión arterial, índice de masa corporal (IMC), obesidad (IMC ³ 30 kg/m2) y carga psicológica. La asociación con obesidad se exploró a través de regresión logística estimando odds ratio (OR) con intervalos de confianza al 95% (IC95%). Resultados: La prevalencia de EME fue 36,5% (39,9% mujeres y 28,3% hombres, p<0.01). En ambos sexos las patologías más frecuentes fueron lumbago, artrosis de rodilla y artralgias. La asociación de EME y obesidad presentó un OR crudo de 1,09 (1,06-1,19) en hombres y de 1,24 (1,22-1,26) en mujeres; luego de ajuste multivariante el OR fue de 1,19 (1,15-1,23) y 1,49 (1,46-1,52) respectivamente. Conclusiones: Además de la edad, sexo femenino y carga psicológica, la obesidad aparece como un factor de riesgo para EME en población hipertensa. La elevada prevalencia observada enfatiza la necesidad de acentuar el control de peso, incluir el ejercicio físico y brindar acceso a la kinesioterapia en la atención primaria chilena