Evaluación de una solución de desarrollo propio de un establecimiento público de salud bajo la estrategia SIDRA

Abstract

Una de las prioridades del Ministerio de Salud de Chile es el uso inteligente de las Tecnologías de la Información. La utilización de sistemas informáticos de la Red Asis-tencial permite asegurar los cuidados de los pacientes y optimizar la gestión de recur-sos. Es por esta razón que el MINSAL requiere obtener toda la información de los sistemas informáticos utilizados en las instituciones públicas de salud con la finalidad de conocer datos de calidad para realizar un gestión óptima y aportar en la toma de decisiones en los diferentes niveles del sector desde los establecimientos de salud, servicios de sa-lud, secretarías regionales y autoridades de nivel central. El Ministerio de Salud cuenta con la estrategia SIDRA “Sistemas de Información de la Red Asistencial” que tiene como objetivo alinear la gestión sectorial en materia de TIC y trabaja en coordinación con la División de Gestión de la Red Asistencial DIGERA la que está a cargo de la estandarización de los principales procesos clínicos asistencia-les de los establecimientos de la red de salud pública, ambas entidades trabajan de manera conjunta en la informatización de la Red Asistencial. En Chile existen 29 servicios de salud que han incorporado la estrategia SIDRA con diferentes niveles de avance y modalidades de implementación. Esto ha desencade-nado que coexistan dentro de dicha estrategia dos tipos de sistemas de información en la red nacional pública: Los Comerciales adquiridos bajo convenio marco de 2008; y las soluciones de desarrollo propio que funcionan en 12 servicios de salud. El objetivo de las soluciones de desarrollo propio es crear sistemas que se adapten a las necesidades de los establecimientos de salud para realizar una gestión eficiente de recursos y optimizar los tiempos de respuestas. Sin embargo, no están regulariza-das bajo normativas internacionales como HL7 o estándares ISO. El siguiente trabajo consiste en un levantamiento, construcción y validación de una metodología para la evaluación de soluciones de desarrollo propio en las redes asis-tenciales de Chile basada en normativas reconocidas internacionalmente. Utilizando el caso del el sistema de desarrollo propio “Pulso” en el Hospital Dr. Sótero del Río dependiente de Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente. El proyecto define las características mínimas que un sistema de desarrollo propio debe cumplir en base al conocimiento de funcionarios, académicos y profesionales del Ministerio de Salud. El resultado de esta investigación fue la definición de una meto-dología de evaluación para soluciones de desarrollo propio en 4 áreas: Estrategia, Hardware, Software y Gestión de Cambio. La finalidad es que sean aplicadas en 12 redes asistenciales para incorporar estas bajo los parámetros del MINSAL en Conve-nio Marco SIDRA 2.0 y en la Estrategia Digital de Salud. El proyecto de investigación fue realizado en conjunto con el Ministerio de Salud y la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. Las instituciones aportaron informa-ción y experiencia para la construcción de la pauta de evaluación. La validación del proyecto de investigación se realizó en dos instituciones que poseen soluciones de desarrollo propio, el instituto Nacional del Torax, y en el Servicio de Sa-lud de Valdivia, en donde se pudo verificar la factibilidad de que sea aplicada en todos los Servicios de Salud que posean soluciones de desarrollo propio.

One of the priorities of the Department of Health of Chile (MINSAL) is the intelligent use of the Technologies of the Information. The use of informatics systems of the Healthcare Network ensures the care of patients and optimize resource management. It’s for this reason that the MINSAL required obtain all the information of the informatics systems used in public institutions of health with the purpose of knowing quality infor-mation to perform optimum management and contribute in making decisions in the dif-ferent levels of the sector from the health facilities, health services, regional secretariats and central level authorities. The MINSAL has the strategy SIDRA "Information systems of the Healthcare Network" which aims align the sectorial management on TIC and works in coordination with the Division of Management of the Healthcare Network (DIGERA) which is in charge of standardization of the principal clinical processes of the establishments of the healthcare network, both entities work together in the computerization of the Healthcare Network. In Chile, 29 services of health have incorporated the strategy SIDRA into different levels of advance and modalities of implementation. This has unleashed that coexist inside the above mentioned strategy two types of information systems in the national public network: The Commercial ones acquired under “Convenio Marco” in 2008; and the so-lutions of own development that work in 12 services of health. The aim of the solutions of own development is to create systems that they adapt to the needs of the establishments of health to realize an efficient management of re-sources and to optimize the times of answers. Nevertheless, they are not regularized under international regulations as HL7 or ISO standards. The following paper consists of a raising, construction and validation of a methodology for the evaluation of solutions of own development of the healthcare networks of Chile based on regulations recognized internationally. Using the case of the system of own development "Pulso" in the Hospital Dr. Sótero of the Rio dependent on Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente. The project defines the minimal characteristics that a system of own development must fulfill based on the knowledge of officials, academicians and professionals of the De-partment of Health (MINSAL). The result of this research was the definition of a meth-odology of evaluation for solutions of own development in four areas: Strategy, Hard-ware, Software and Change Management. The purpose is that the sistems of own de-velopment would be applied in 12 healthcare networks to incorporate these under the parameters of the MINSAL in Convenio Marco SIDRA 2.0 and in the Digital Strategy of Health. The research project was realized together by the Department of Health and the Faculty of Medicine of the University of Chile. The institutions contributed information and ex-perience for the construction of the guideline of evaluation. The validation of the research project was realized in two institutions that they possess solutions of own development, the National institute of the Thorax, and in the Service of Health of Valdivia, where we could verify the feasibility to be applied in all Health Services that possess solutions of own development.