Estudio comparativo in vitro del grado de transportación del tercio medio y apical del canal radicular, utilizando dos sistemas de instrumentación mecanizada de níquel-titanio : Waveone® y Race®

Abstract

Este estudio evaluó la transportación del tercio medio y apical del canal radicular producida por la instrumentación con el sistema reciprocante WaveOne versus el sistema rotatorio RaCe. Se seleccionaron 50 canales radiculares de molares humanos extraídos, con curvaturas severas entre 25° y 35°, mediante inspección morfológica y radiografías periapicales para determinar la curvatura radicular. Se distribuyeron al azar en dos grupos, fueron montados en una llave de silicona y escaneados mediante tomografía computarizada cone beam previo a la instrumentación. En el grupo 1, los canales fueron instrumentados con el sistema WaveOne. En el grupo 2, fueron instrumentados con el sistema RaCe. Después de la instrumentación fueron escaneados nuevamente usando tomografía computarizada cone beam, montados en la misma llave de silicona. Se compararon las imágenes de cortes transversales a los 2, 4, 6 y 8 mm medidos desde el ápice de los canales pre y post instrumentación, midiendo el grosor de las paredes proximal, furcal, vestibular y palatina/lingual de los canales. Se determinó el desgaste de las paredes del canal y el grado de transportación producido. Los resultados obtenidos indican que ambos sistemas producen transportación del canal en sentido mesio-distal a los 6 y 8 mm medidos desde el ápice (tercio medio del canal), desplazándolo hacia la zona furcal (p<0,05); sin diferencias significativas en el grado de transportación entre los dos sistemas (a los 6 mm p=0,25 y a los 8 mm p=0,14). Además el sistema WaveOne produce un desgaste no homogéneo de las paredes del canal a los 6mm (p=0,01) y 8mm (p=0,00). En conclusión, ambos sistemas producen transportación del tercio medio del canal radicular hacia la zona furcal, teniendo además el sistema WaveOne un desgaste mayor y no homogéneo a este nivel.