Actividad EMG bilateral de los músculos supra e inhrahioídeos durante apriete y rechinamiento dentario en sujetos sanos con guía canina o función de grupo

Abstract

Existe una estrecha relación entre los diferentes componentes de la Unidad Cráneo Cérvico Mandibular (UCCM), y la actividad electromiográfica (EMG) es influenciada significativamente por el número y la localización de los contactos dentarios. El propósito del presente estudio es comparar durante apriete y rechinamiento dentario, la actividad EMG bilateral de los músculos supra e infrahioideos, entre sujetos con guía canina y con función de grupo. Se seleccionaron 30 sujetos sanos (promedio 22.6 años), clase I de Angle y dentición natural completa. De ellos 15 presentaban guía canina bilateral y los otros 15 función de grupo bilateral. Se utilizaron electrodos de superficie para registrar la actividad de dichos músculos, mediante la técnica bipolar. La actividad EMG fue amplificada, integrada y guardada en un PC (registro online). Se realizaron 3 registros en posición de pie, durante las siguientes condiciones: 1) rechinamiento excéntrico desde máxima intercuspidación (MIC) hasta posición laterotrusiva vis a vis; 2) máximo apriete dentario en posición laterotrusiva vis a vis; 3) rechinamiento concéntrico desde posición laterotrusiva vis a vis hasta MIC. La actividad EMG se analizó mediante el test de Shapiro Wilk, el test de Mann-Whitney y el test de Wilcoxon. Al comparar la actividad EMG entre las tres condiciones estudiadas, entre el lado de trabajo y no trabajo y entre guía canina y función de grupo, no se observaron diferencias significativas en los músculos suprahioideos ni tampoco en los infrahioideos, excepto entre el lado de trabajo y no trabajo en los músculos infrahioideos durante el rechinamiento concéntrico en sujetos con función de grupo. Los resultados observados nos permiten afirmar que durante hábitos parafuncionales predomina la función estabilizadora de los músculos supra e infrahioideos. Clínicamente, podemos concluir que, en sujetos sanos, la actividad EMG de la musculatura hioidea no es un factor a considerar al momento de elegir el esquema oclusal que se utilizará durante un tratamiento de rehabilitación oral y/o de ortodoncia. Además permite entender la sintomatología muscular de pacientes que aprietan y/o rechinan sus dientes, una vez que sus mecanismos de adaptación fisiológicos han sido sobrepasados.